中西医结合治眩晕 糖尿病患者解烦忧——记西安市第五医院神经内分泌科
2020-06-23 00:01:45 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（侯亚玲 记者 郑亚雷）2020年6月5日18:31分，西安市第五医院神经内分泌科一阵急促的电话铃声响起，急诊科告知一位重症患者即将入院，值班医护人员快速反应，准备就绪。
患者杨某某，女，56岁，突发头晕目眩、恶心呕吐、心慌出汗。值班医生杨莹迅速对她进行检查，患者自觉颈部酸痛，既往有颈椎病史，2型糖尿病史(未经正规合理的治疗)，血糖控制不佳，随后给予迅速检查与抽血化验,经过诊断为2型糖尿病，糖尿病酮症，眩晕综合征。在柴旭兵主任指导下，制定了详细缜密的治疗方案，补液、降糖、止晕止吐、镇静安神等一系列措施。结合患者的病情特点，立即通过针灸疗法刺激穴位，正骨复位，推拿按摩，改善椎动脉循环，脑供血，解痉止痛等中医的传统技术改善患者的眩晕、恶心、心慌出汗等症状，胰岛素泵、补液的使用迅速控制血糖和补充血容量。辨证施治,内服汤药，达到活血化瘀、通经活络、缓解颈部肌肉紧张的作用。护士长侯西婵指导责任护士及时制定出具体护理方案，告知患者如何合理控制糖尿病饮食,血糖如何检测，降糖药物如何服用，平时如何保持颈部姿势、体位，改变时速度宜慢、避免摔倒，并鼓励患者积极配合治疗，平时生活中如何预防眩晕的发生，锻炼颈部保健操（双脚与肩同宽站立，双手掌指交替推柔肩颈侧肌肉，顺逆时针方向转动头颈；扩胸、伸腰、踢腿、深呼吸等，每个动作重复（ 50-70次）。同时给予耐心抚慰，很快患者的症状得到改善，经过医务人员的精心治疗与护理，对中西医结合疗效非常满意。看似一例简单的2型糖尿病，糖尿病酮症,眩晕综合征，如果就诊不及时或处理不当，有时可能会危及患者生命。神经内分泌科医护人员始终坚持生命至上的宗旨，把解除患者病痛作为医疗工作重中之重，在平凡的岗位上默默的奉献着。
现代生活的节奏加快，生活方式及饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病患者长期存在的高血糖，导致各种组织特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。定期的复诊与血糖的监测,可以预防其并发症的发生。
市五院神经内分泌科主要诊治神经内科、内分泌专业疾病。在脑血管病、糖尿病、高血脂、高尿酸与痛风,酒精性与代谢性脂肪肝、肥胖、代谢综合征、周围神经病以及认知功能障碍如阿尔兹海默病、帕金森氏病等神经变性病的诊治方面积累了丰富的经验，特别在糖尿病合并脑血管疾病及脑血管病的康复综合防治，运用中西医结合诊疗方面形成了自己的特色。充分发挥学科特色，秉承“中西并重、内外兼修、针药结合，康养一体”的诊疗思路，率先实施了临床规范化诊治及国际推行的疾病诊断、治疗评估系统；充分发扬中西医特色，采用辨病与辨证相结合，结合病期、病情轻重组方择药，个体化治疗的新型医学模式。
科室医疗设备完备，检测手段先进。科室常用仪器设备有：经颅多普勒血流分析仪（TCD）、心电监护仪、遥测心电监护仪、微量注射泵、胰岛素泵、动态血糖监测、四肢多普勒检查仪、脑电仿生治疗仪、气压治疗仪、中频治疗仪、药物罐等。
多年来，科室注重科研工作，医护人员在国家级、省级以上期刊发表论文30余篇，科室参与省中管局课题1项，市卫健委课题1项，同时积极申请省市级课题。科室始终坚持以人为本、中西并重、精诚博施的宗旨，拓展运用适宜护理技术，如针灸、耳穴压豆、穴位贴敷、艾灸、拔罐、中药泡洗、火疗、虎符铜砭刮痧等中医特色技术，充分发挥中西医结合特色优势，为患者提供优质高效的诊疗护理服务，为患者健康保驾护航。
◎专家推介
柴旭兵，神经内分泌科主任，副主任医师，中医和西医双硕士研究生。中国中医药促进会中西医结合工作委员会委员，中华医学会西安医学会中西医结合糖尿病分会副主委，中华医学会西安医学会内分泌与代谢病委员，中华医学会西安神经内科分会委员，发表专业论文11篇，SCI论文1篇，擅长糖尿病及糖尿病并发的周围神经病变、脑血管病变（脑梗死、脑出血）、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺皮质功能减退等疾病的中西医诊断及治疗。
编辑：徐瑞霞
