春季皮肤易过敏 西安市第三医院专家教你如何预防
2020-03-30 20:14:14 来源：阳光网-阳光报
阳光讯（张飞娟 李伟华 记者 张华）春季气候宜人，不过“敏儿们”却开心不起来，春季对于过敏体质的人来说，只要一个不小心，红肿、瘙痒、水泡等皮肤问题就找上门来。在这个容易诱发皮肤过敏的季节，如何与过敏“分离”？西安市第三医院皮肤科专家为大家介绍了几种常见的春季相关皮肤病及预防知识。
季节性面部皮炎 这是一种好发于春季、由花粉等引起的皮炎。多见于女性。症状：颜面、颈部轻度红斑、丘疹、肿胀，伴瘙痒，严重的可出现渗液，后期可皮肤轻度肥厚，有脱屑。特点：春季好发，每年反复发生，轻者过了春季可自行消退。有些人伴有过敏性鼻炎或哮喘等。病因：空气中的花粉。可查过敏原明确。鉴别：需要与化妆品皮炎及日光性皮炎鉴别。治疗：（1）应注意皮肤的清洁、保湿；（2）对症抗过敏治疗；（3）如长期反复发生，比较严重的，最好查过敏原，针对性脱敏治疗。
日光性皮炎 这是一种常见的对日光中紫外线过敏的疾病，好发于春季和夏初。症状：红斑、丘疹、水疱或皮肤肥厚，自觉瘙痒。特点：主要分布于面、颈及手背等暴露部位，一般日晒后数小时或数天出现。病因：日光中的紫外线。可做光敏试验或斑斑贴试验明确。鉴别：注意与接触性皮炎和红斑狼疮鉴别。治疗：（1）防晒；（2）对症抗炎治疗；（3）可口服硫酸羟喹氯抗光敏；（4）尽量避免吃光敏性食物或药物，如香椿、香菜、芹菜、黄泥螺、皮皮虾、磺胺、四环素类药物等。
荨麻疹 为一种表现为风团的常见过敏性皮肤病，俗称“风疹块”。症状：风团伴瘙痒，风团可以24小时内消退干净，但反复成批出现。特点：花粉诱发的荨麻疹，春季多发。病因：病因复杂，其中空气中的花粉、尘螨等是重要的诱因。鉴别：注意与荨麻疹性血管炎、丘疹性荨麻疹鉴别治疗：（1）去除可能的诱因，长期反复者，最好查过敏原，针对性避免或脱敏治疗；（2）口服抗组胺药；（3）严重者必要时使用激素或免疫抑制剂。
丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）是由昆虫叮咬皮肤引起的过敏性皮肤病，又称虫咬性皮炎、单纯性痒疹。春秋多见。症状：局部红肿，常呈梭形，表面可出现水疱及大疱，皮损中心有时可见叮咬痕迹。自觉奇痒，有时有刺痛、灼疼。特点：尽管成人也可发生，但最常见于儿童，而且比较重。病因：常由蚊、白蛉、蠓、蚋、臭虫、蚤、虱、螨虫及其他昆虫叮咬引起。鉴别：注意和荨麻疹鉴别。治疗：（1）注意个人及环境卫生，对于易发生本病的患者，在春秋季节尽量少到花草多的地方；（2）一般可外用炉甘石洗剂、激素软膏，合并感染时可给予抗菌素。（3）有全身症状可用抗组胺药物，如果非常严重，必要时使用激素治疗。
化妆品皮炎 是指由化妆品刺激或过敏引起的皮肤病。症状：出现红斑、丘疹，严重者出现水疱、渗液，自觉瘙痒。特点：常见于面部使用化妆品的部位，停用后缓解，再次使用复发。病因：对化妆品中的一些成分过敏，如肉桂醛、苯甲醇、熏衣草油、依兰油、颜料、香精等。必要时可以做斑贴试验明确过敏原。鉴别：根据明确的化妆品接触史可与其他过敏性皮炎区别。治疗：（1）停用并及时清除皮肤残留的引起过敏的化妆品；（2）抗过敏治疗；（3）可使用适合敏感皮肤的医学护肤品。
如何避免春季过敏带来的不利影响，平稳的度过春天？专家建议应在这些方面多注意：
饮食 易过敏的人更要注意饮食营养的均衡摄入，多喝水，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油腻、甜食。尽量避免吃有光敏作用的食物和药物。同时也应注意生活规律、睡眠充足、精神放松，不要熬夜。
护肤 皮肤的保湿和防晒非常重要，务必选择正规品牌护肤品，如果皮肤比较敏感，不要过度频繁的换用护肤品，可考虑使用医学护肤品，尽量不用袪斑、除皱的护肤品。选择不含浓烈香味和酒精等刺激性的护肤品。需要注意的是，应避免使用不正规的面膜或护肤品：这些产品中常含有激素，或铅、汞超标，短期内效果奇好，但长期使用不仅损伤皮肤，还可能危害身体健康。同时应保持皮肤清洁，在皮肤敏感时，尽量不化妆，卸妆时要处理干净，让脸部干净。
防晒 外出应打伞、戴帽、合理使用防晒霜；从效果讲肯定不出门最防晒，在日光比较强烈的时段应避免外出，如果出门最好打伞或戴遮阳帽，同时合理使用防晒霜。
用药 面部用药也要特别谨慎，如果发生皮炎，需要使用激素软膏，应选择副作用小的弱效激素，而且一定不要长期使用，否则有可能引起激素依赖性皮炎等不良反应。
化妆品不良反应 在使用、特别是换用新护肤品或化妆品后，出现过敏症状，应立刻停用，并清除皮肤存留的化妆品，可用3%硼酸溶液或生理盐水冷敷，必要时抗过敏治疗。在此期间，不要用太热的水洗脸，以避免刺激皮肤。为避免换用的化妆品或护肤品过敏，可以在使用前先在前臂内侧或耳后内拭擦，48小时内没有不良反应时，方可使用。
过敏原检测及脱敏 对长期反复，过敏原因不明确的，可以考虑查过敏原，明确后针对性避免，必要时脱敏治疗，但脱敏疗程很长，一般至少3～6个月才见效，多数需要坚持2～3年。对轻度、偶发、发病时间短的，没有必要脱敏治疗。
如果过敏了怎么办？很多病人往往会“自行诊断”，比如感觉脸干紧绷，就买点面膜来敷敷；起了小红疹瘙痒难耐，就去药店买点软膏擦擦，不过，这些做法在皮肤科医生看来都是不可取的。皮肤的过敏状态分急性、亚急性和慢性期，每个阶段的皮损程度不同，都有不同的用药原则。
有的病人在急性期就着急地使用软膏或是含有激素的制剂，反而加重皮损如果过敏皮肤瘙痒难忍，建议可用冷水或冰块湿敷缓解症状，或到正规医院就诊。特别是当过敏反应严重时，一定要及时就医。
编辑：薛瑜
