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西电集团医院成功开展生物可降解支架术

2019-08-14 10:55:40   来源:阳光网-阳光报  

  
    阳光讯(邓璐 记者 郑亚雷 张媛媛)8月12日,西电集团医院心血管内科成功为一名38岁不稳定心绞痛的男性患者实施生物可降解支架植入术,术后患者不适症状消失,而且完全消除了他多日以来因为要植入金属支架的忧虑。这也是西安市西郊地区首例实施的生物可降解支架植入术,也是全国采用双支架对接技术的第五例手术。
  
  38岁的男性患者石先生感到胸闷、胸痛入住西电集团医院心血管内科,医生为其冠脉造影发现前降支有90%—95%长病变,常规支架植入适用于该病的治疗。但是,患者难以接受支架植入后身体内异物存在的担心,然而,不放入支架石先生的胸痛状况就不能缓解,让石先生陷入忧愁与焦虑之中。
  
  该科徐晓辉主任得知此情况后,他对石先生的病变部位进行反复多次的研究,建议使用一种新型的生物可降解支架来处理冠脉的严重病变,同时可以消除他的后顾之忧!患者及家属也一致要求安装生物可降解支架。于是徐晓辉主任与宋宜生副主任、陈文璐医生立刻积极做好术前的各种准备,并制定了详尽的手术应急预案,确保手术的万无一失。
  
  下午5时,手术正式开始,徐晓辉主任、宋宜生副主任以及陈文璐主管医生一起上阵。在常规的消毒、铺巾、穿刺后,首先在血管内超声导管(IVUS)指导下查看患者的病变血管,其中最狭窄处直径1.8mm,由于生物可降解支架在X线下不能显影,这给手术人员在支架定位时增加了难度。这时,徐晓辉主任再次利用IVUS定位,于是支架准确释放,由于患者病变较长,采用了双支架对接处理技术,术后再次利用IVUS查看支架贴壁良好。整个手术历时40分钟,全程患者无不适症状。
  
  西电集团医院心血管内科成功开展的生物可降解支架植入术,它是西安市西郊地区的第一例,标志着该院进入支架可降解时代,在该院心脏介入历上具有重要意义!
  
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  生物可降解支架是由多聚乳酸构成的,它的优点在于三年左右的时间可以完全溶解变成水,也就是说体内没有任何异物。它的另一个优点是血管再狭窄的处理比较简单,不同于金属支架和药物涂层支架,如果再次发生狭窄,可以再放药物涂层支架,或者重新放生物可降解支架,如果患者属于再狭窄体质者,也可以选择冠脉搭桥手术治疗。
  
  生物可降解支架主要适应用简单病变,也就是说血管比较直,没有分岔,血管壁没有钙化,弹性较好的血管。它植入后仍然要口服双联抗血小板药物至少一年以上。


编辑:王孟颖

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