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健康科普:“糖妈妈”如何坐月子

2018-11-01 19:31:49   来源:阳光网-阳光报   

    阳光网-阳光报(张文杰 记者 张华)妊娠期糖尿病是妊娠期发生的糖代谢异常,是妊娠期最常见的内科合并症。西北妇女儿童医院妇女保健科副主任医师张文杰称,妊娠期糖尿病治疗不及时,血糖控制不理想,将会造成不同程度的母儿合并症,同时孕妇和子代患糖尿病的风险远远高于正常人。
  
  那么,“糖妈妈”经过孕期的科学管理,顺利分娩后该如何科学坐月子呢。
  
  张文杰称,很多“糖妈妈”担心糖尿病不能母乳喂养,其实,为了宝宝能得到更好的营养供给;同时为了减少宝宝未来发生糖尿病的风险,鼓励母乳喂养;在母乳喂养期间不能为了减肥而过分控制饮食,应该等到停止母乳喂养或宝宝可以断奶吃固体食物后,再开始减肥。多数“糖妈妈”随着胎儿的娩出,血糖逐渐恢复正常,妊娠期糖尿病会自愈,但是需要产后6-12周时进行糖耐量试验来确认,通过这项检查可以明确目前的身体状态和今后的随诊时间。如果糖耐量试验正常,需要每三年做血糖检查;如果糖耐量受损,每年做一次血糖检查,以预防为主,降低发生糖尿病的风险;如果确诊糖尿病,则需要与医生共同确定糖尿病的治疗方案。另外,“糖妈妈”在产后6-12周,血脂异常高达2/3,这跟我国“坐月子”的风俗有一定关系,同时高脂血症也会对胰岛素抵抗产生影响,所以,产后还需要复查血脂和胰岛素,应该重视产后42天的复查。
  
  关于宝宝,通常情况下,宝宝出生后医生会很快给其检测血糖,如出现血糖异常,需要立刻给宝宝哺乳,以便更多的葡萄糖进入体内。如果母亲不能开始哺乳,则直接给宝宝口服或输注葡萄糖。另外,宝宝可能需要密切监测。如果宝宝出生体重大于4kg,他在3-4岁时发生肥胖和超重的比例会显着增加。因此,“糖妈妈”在产后一定关注自身健康状况和宝宝生长发育情况,尤其避免儿童体重增长过快,注重家庭的饮食生活方式、加强体育锻炼,尽量避免或延缓加入二型糖尿病人群。
  
  目前二胎全面放开,第一次怀孕期患有妊娠期糖尿病,再次妊娠发生糖尿病的风险会明显增加,尤其是第一次妊娠时需要药物控制者、超重肥胖者再次妊娠发生糖尿病机率更高。如果考虑再次妊娠,则需要孕前3个月监测血糖,确保血糖正常,如果血糖异常,怀孕前必须将血糖控制在正常范围,切忌在孕早期出现高血糖,这样可能会影响胎儿的身体和器官发育。
编辑:徐瑞霞

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