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电锯破碎 “劈开”患者面部 西安交大二附院多学科协作救治成功

2018-03-06 16:24:08   来源:阳光网-阳光报  

    阳光网-阳光报(宏欣 屈姝利 郑亚雷)54岁的患者马先生使用电锯工作时,突发电锯破碎,飞轮直接将颜面部一分为二,送至医院已出现昏迷状态,经交大二附院医生长达8小时的手术治疗,目前马先生颜面创伤已经缝合,神志清醒。
 

    “古医生,抢救间120转来了开放性颅脑损伤患者,请您赶紧过来一下!”3月4日晚,正在交大二附院急诊外科诊室工作的古长维主治医师接到电话后,快速跑到抢救间。看到患者时,曾对各种创伤所致“血腥”场面早已处惊不乱的古医师不由得倒吸了一口凉气:患者面部正中的电锯片将其颜面部一分为二,。病人已经意识模糊。
    在查看患者情况后,古医师立即按照创伤救治程序下达各项医嘱,同时进行严密查体、询问病史。据了解,54岁的患者马先生在当日上午使用电锯工作时,突发电锯破碎,飞轮直接“蹿蹦”到了颜面部,瞬间“刨”掉了大半个鼻子,皮肉外翻,血流不止。随后,马先生被立即送到当地医院,头颅CT提示电锯已嵌入颅内,为求进一步治疗转西安交大二附院。

 

 

    交大二附院医生查体发现,马先生颜面正中处有一齿状刀轮嵌入,前额、鼻部、上颌、上下唇广泛纵向裂伤,刀轮嵌入骨内,创面污染严重,创缘不规则,伤口不断出血。考虑到患者已受伤近7小时,且已出现意识状态改变,于是,古医生积极处理创面、建立静脉通路后予以抗感染、止血等治疗的同时,立即启动创伤救治程序。
    经过抢救科住院总党医师建立中心静脉通路,并请神经外科、头颈耳鼻喉科及西安交通大学口腔医院多学科会诊,共同制定手术方案,开启多学科共同诊治模式。经过近8小时的紧张手术,马先生头部异物顺利取出、颜面创伤缝合处理完毕,转入急诊ICU继续治疗。
    3月5日医生查房时,马先生已经神志转清,生命体征平稳,肢体活动未见明显异常。联合救治充分展现了交大二附院院多学科联合救治的雄厚实力、体现了抢救科在急救处理至ICU救治一体化治疗方面的优势。

编辑:徐瑞霞

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