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交大一附院成功摘除巨大面部肿瘤

2018-03-02 16:12:55   来源:阳光网-阳光报  

    阳光网—阳光报(李晨皎 记者 郑亚雷)近日,西安交大一附院整形美容·颌面外科为一名患面部巨大肿瘤患者成功实施切除手术。
 
 
 
    来自甘肃的张大爷今年76岁。五十多年前,张大爷右面部长出肿瘤,因为经济原因一直未能医治,近年来,肿瘤越长越大,现在长的比成人男子的拳头还大,肿瘤的长期压迫、牵拉使右侧面神经功能几乎完全丧失,严重影响了他的生活和容貌。
 

 
    两个月前,张大爷的肿瘤表面出现了皮肤溃烂,疼痛难忍,并伴有瘙痒感和恶臭味,家人带他到西安交通大学第一附属医院整形美容·颌面外科就诊。被舒茂国和胡晓光教授确诊为右侧腮腺恶性肿瘤。必须手术治疗。
 

 
    由于老人心肺部功能较差,有轻-中度阻塞性肺通气功能障碍,心率低。颈部有多个肿大的淋巴结。经眼科、麻醉科、心血管内科等相关科室多次会诊讨论排除了手术禁忌。随后,舒茂国、胡晓光教授团队经讨论后制定手术方案。

    2月27日上午8点,在手术麻醉等部门的配合下,治疗团队成功为张大爷在全麻下行右腮腺恶性肿瘤扩大切除+右侧颈淋巴结清扫+局部皮瓣转移修复术。目前恢复良好,正在进一步康复中。

 

 
    胡晓光教授表示,这次手术客服了许多难点,患者年龄大,体重轻。高龄患者术中及术后发生心、脑血管意外风险高。另外,老年人器官功能衰退,手术耐受性差;手术后恢复慢,容易发生感染;对麻醉的耐受力减弱,麻醉的风险也随之增大。因此对手术医生和麻醉医生的技术要求很高; 患者心动过缓,需要术前做临时心脏起搏器植入术,手术存在多重的风险;再加上肿瘤体积较大,病变累及的深部组织情况难以掌握清楚,同时手术时间长,可能出现的大出血的情况都给手术带来了难度和风险;肿瘤切除后面部缺损较大,除修复缺损,还需要考虑美观,因此更加考验医生的技术。

    由于患者术前检查显示心动过缓,为了保证手术顺利进行,当天清晨,天还没亮,周林住院医生就亲自带着患者前往门诊介入手术室请心内科植入临时心脏起搏器。8点整在胡晓光教授的带领下,何林主治医师、周林住院医师开始进行手术,时长6个小时,困扰张大爷半个世纪的警报终于被解除。



编辑:唐琨

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