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2026-02-03 14:07:03 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 郑亚雷)近日,59岁的王先生(化名)因近半年反复大便隐血症状,在西安医学院第一附属医院就诊后被确诊为结肠癌。令人警醒的是,其家族4位成年亲属随后参与胃肠镜专项筛查,结果1人查出胃早癌、3人检出胃肠息肉,所幸因发现及时,所有患者均获得规范治疗,成功规避健康风险。

据了解,王先生最初出现大便隐血症状时,一直误认为是“痔疮”“上火”所致,自行用药后症状时好时坏,并未引起足够重视。在家人的反复催促下,他才前往西安医学院第一附属医院消化病院消化内科一病区就诊。经无痛肠镜检查,医生发现其结肠内有一枚直径约2.5厘米的病变,病理活检结果最终确诊为结肠癌。
这一消息让王先生全家陷入焦虑,也让家族成员意识到胃肠健康的重要性。在该科主任崔曼莉的建议下,王先生家族中其余4位成年亲属(年龄在45至68岁之间)均主动前往医院,接受胃肠镜专项筛查。
筛查结果令人揪心:其中一位62岁的长辈被查出胃早癌,病变局限于黏膜层,属于早期病变,治疗难度较低;另外3位亲属(2位中年、1位老年)则均检出不同类型的胃肠息肉,其中1例息肉直径超过1厘米,病理提示为腺瘤性息肉——这是一种癌前病变,若不及时处理,存在恶变风险。

值得庆幸的是,由于筛查及时、发现较早,所有患者均得到了科学规范的治疗。其中,王先生顺利完成结肠癌手术,术后恢复良好;胃早癌患者通过内镜下黏膜剥离术(ESD)实现根治,无需进行开腹手术;3位胃肠息肉患者则通过内镜下切除手术成功清除病灶,从源头规避了恶变可能。目前,所有患者均在定期随访中,生活质量未受到明显影响。

记者从西安医学院第一附属医院消化内科了解到,王先生家族的案例并非个例,日常生活中,不少人对胃肠健康存在认知误区,正悄悄透支自身健康。医生梳理了四大常见误区,提醒公众警惕。
误区一,没症状就不用查。医生表示,胃肠癌、胃肠息肉早期多无明显症状,等出现腹痛、便血、体重下降等典型症状时,病情往往已发展至中晚期,治疗难度大幅增加,治疗效果也会大打折扣。
误区二,胃肠镜检查太痛苦,能不做就不做。事实上,目前无痛胃肠镜技术已非常成熟,检查过程中患者无明显不适,且检查效率高,胃镜检查约10分钟即可完成,肠镜检查约20分钟左右。
误区三,体检做了腹部B超,就不用再做胃肠镜。腹部B超主要用于检查肝、胆、胰、脾等脏器,无法清晰显示胃肠黏膜的细微病变,而胃肠镜是直接观察胃肠黏膜、发现早期病变的“金标准”,二者无法相互替代。
误区四,一次筛查正常,终身无忧。胃肠疾病是动态发展的,尤其是有胃肠癌家族史、不良生活习惯的人群,胃肠病变的发病风险更高,一次筛查正常不代表终身安全,需定期复查。

针对如何守护胃肠健康,医生给出了四点具体建议,助力公众科学防癌、护胃。
一是定期筛查,精准防癌。40岁以上普通人群,建议每5年做一次肠镜,每3至5年做一次胃镜;有胃肠癌家族史、息肉病史、慢性胃肠病(如胃炎、肠炎)病史的高危人群,建议将筛查年龄提前至35岁,筛查频率缩短至每2至3年一次,具体筛查时间可遵医嘱调整。
二是纠正习惯,远离诱因。日常饮食中,减少高油、高盐、高糖食物摄入,少吃腌制、油炸、烧烤类食品,多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,补充膳食纤维;同时戒烟限酒,规律饮食,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担;坚持适度运动,控制体重,保持良好心态,避免长期焦虑、熬夜。
三是重视信号,及时就医。若出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气、食欲减退、大便带血、大便习惯改变(如腹泻、便秘交替)、不明原因体重下降等症状,切勿拖延,应及时到消化内科就诊检查,排查病变可能。
四是家族联动,共筑防线。若家族中有亲属确诊胃肠癌、胃肠息肉等疾病,建议动员其他成年亲属主动进行胃肠镜筛查,建立家族健康档案,定期共同体检,相互监督健康习惯,从家族层面防范胃肠疾病风险。
医生提醒,胃肠健康关乎每个人的生命质量,更关乎整个家庭的幸福安宁。王大叔家族的经历虽充满惊险,但最终因“早筛早治”收获了圆满结局,也为所有家庭敲响了健康警钟。预防大于治疗,筛查胜过补救,公众应摒弃认知误区,重视胃肠健康,主动定期筛查,纠正不良生活习惯,用科学的方式守护自己和家人的身体健康。