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【精医技】毫米级“拆弹”护心脉!高难度His旁旁道二次消融术助力心脏介入治疗再上“心”台阶!

2025-12-07 13:13:32 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 张伟 芮扬)当心脏的“核心电路”旁潜伏着“致命隐患”,当外院术后复发的阴影长久笼罩着患者,宝鸡市中医医院心血管内科1病区王安杏、徐楷团队凭借精湛技术与无畏担当,在主治医师边洋主刀下,成功完成高风险His旁旁道二次消融术,于毫厘之间守护生命“电路”,标志着宝鸡市中医医院复杂心律失常介入治疗迈入国内先进行列。

绝境求医:“心脏禁区”旁的顽疾困扰

今年46岁的李先生(化名)虽年纪不大,确实一名妥妥的老患者,10年间其饱受心动过速病痛折磨,发作时心跳飙升至两百次,伴随头晕、虚汗、心慌气短,甚至眼前发黑、无法站立,生活质量严重受影响。经诊断,其病因是心脏多了一条异常电传导通路——His旁旁道,而这条“捣乱”的通路竟紧邻心脏正常“总开关”希氏束(His束),属于心律失常介入治疗的“高危禁区”。

此前,李先生曾在外院接受射频消融术,但因担心损伤希氏束导致终身需安装起搏器,手术未能彻底根除病灶,术后症状反复发作。绝望之际,李先生慕名来到宝鸡市中医医院心血管内科1病区,向边洋主治医师寻求最后希望。

精准破局:三维导航勾勒“心”地图

面对“外院术后复发”与“His旁旁道”双重难题,心血管内科1病区团队迎难而上:“His旁旁道消融好比在心脏核心电路旁拆弹,二次手术更因瘢痕组织干扰,标测难度翻倍。”边洋主治医师介绍。为攻克难关,团队制定周密方案,借助国际先进的三维电解剖标测系统,为心脏构建立体“GPS导航”:

毫米级标测:在希氏束所在的Koch三角区开展高密度精细化检测,精准勾勒正常希氏束边界,划定“安全禁区”;

捕捉隐匿信号:在复杂电信号中锁定目标,成功定位到距希氏束仅3毫米处的异常旁道,为手术精准“导航”。

决胜毫厘:定制策略实现安全消融

成功找到靶点后,心血管内科1病区团队面临最关键的安全消融挑战。常规射频能量易“误伤”正常传导系统,团队经多次集体讨论,决定创新采用“低功率、短时程、密切监测”的定制化策略:将消融导管精准置于靶点,保持与希氏束最大安全距离,以低功率射频能量温和放电,全程实时监测心电信号。数秒钟后,患者异常心动过速瞬间消失,正常心脏传导功能完好无损,手术圆满成功!

技术引领:铸就心血管健康屏障

术后患者恢复迅速,次日即可下床活动,困扰多年的顽疾彻底根治。“没想到一次手术就解决了难题,太感谢咱们心血管内科1病区医护团队了!”患者激动不已。

此次手术的成功,彰显了宝鸡市中医医院心血管内科心律失常团队的技术实力与责任担当。“复杂心律失常治疗的关键在于个体化与精准化,既要根除病灶,更要守护正常组织。”徐楷副主任介绍道。未来,宝鸡市中医医院心血管内科团队将继续秉持“生命至上,技术求精”理念,勇攀医学高峰,为更多心律失常患者带来“心”希望,以精湛技术筑牢百姓心血管健康防线!

专家名片

王安杏,心血管内科1病区主任,主任医师,毕业于西安医科大学临床医学专业,第四军医大学研究生课程班结业。市医学会心血管内科分会副主委,市医师协会心内分会副主委,陕西省医学会冠脉学组委员,省中西医结合心内分会副主任委员,市政协委员。擅长于冠心病、高血压、心衰、心律失常等心内科急危重症及冠脉介入,起搏器置入、躯体化障碍、失眠等治疗。

门诊时间:周三全天

门诊地点:东院区内科诊疗区215诊室

徐楷,心血管内科1病区副主任、副主任医师,毕业于兰州大学临床医学专业,曾先后在国家心血管病中心(北京阜外医院),以色列Rambam医院进修学习。2019年参加国家卫健委组织的冠脉介入治疗培训一年。 陕西省健康促进与教育协会体外生命支持专业委员会委员。曾获宝鸡市科学技术二等奖荣誉,市卫健委“最美医生”、优秀共产党员称号,在国家级期刊发表论文数篇。

在心血管疾病诊疗方面积累了丰富的临床经验,擅长冠心病介入,高血压,心律失常,心衰等心血管疾病的诊断与治疗。     

门诊时间:每周二全天

门诊地点:东院区内科诊疗区215诊室

边洋,心血管内科1病区主治医师,医学硕士 毕业于西安交通大学医学部。擅长心律失常的介入治疗,每年独立完成心房颤动、心房扑动、阵发性室上速、室性早搏的射频消融术百余台,可独立完成冠心病、先天性心脏病等心血管疾病的介入治疗。2023年“中国好术者”心脏电生理争霸赛 陕甘宁渝赛区 亚军,承担宝鸡市市级科研项目一项,发表sci等学术文章数篇。

责任编辑:张伟