感觉眼前正中央出现了一块模糊的暗影，看东西变形，直线变弯曲？当心，这可能是眼睛里的“核心底片”——黄斑出现了裂孔。

65岁的李阿姨半年前发现看手机时字是模糊的，织毛衣时针脚弯曲，她以为是老花眼加重没在意。直到女儿发现她总是歪着头看人，才催促她到医院检查，结果被诊断为“黄斑裂孔”，视力仅剩0.1。

李阿姨一度非常焦虑，但在医生的详细解释下，她接受了玻璃体切割手术。术后，她严格按照医嘱，坚持了整整7天的“面向下”俯卧位，虽然辛苦，但她笑着说：“为了以后能看清小孙女的脸，值得！”一个月后复查，OCT显示她的黄斑裂孔已完全闭合。更让她欣喜的是，她的视力稳步提升到了0.5，看东西不再变形，又能享受阅读和穿针引线的乐趣了。

李阿姨的经历告诉我们，信任科学、积极配合，是战胜眼病的关键。

什么是黄斑？裂孔又是怎么回事？它是我们眼底视网膜最核心、最敏感的区域，相当于照相机的高清底片中心。我们能否看清细节、识别面孔、阅读文字，绝大部分都依赖于黄斑的健康。黄斑裂孔，顾名思义，就是这片关键的“底片”上破了一个洞。这通常与年龄增长相关（常见于50岁以上女性），眼球内的玻璃体凝胶随着年龄液化、萎缩，并与黄斑产生粘连。当玻璃体最终脱离时，如果牵拉力过大，并且黄斑区前膜在黄斑中心处行成切线方向拉力，将中心处拉扯出裂孔。

主要症状自查中心视力下降：正中间的东西看不清，但周边视野还好。视物变形：看直线（如门框、窗棱）会变得弯曲。中心暗影：感觉眼前正中央有片固定的黑影或灰影。如果您出现以上症状，请务必尽快前往眼科进行眼底检查，通常通过OCT（光学相干断层扫描）可以像做CT一样清晰地看到裂孔的大小和形态，实现精准诊断。

确诊了需要手术怎么办？手术是唯一有效的方法！一旦确诊为全层黄斑裂孔（即裂孔已穿透视网膜），药物和眼镜都无法使其愈合。目前，国际公认的、唯一能有效治疗并显著提升视力的方法是 “玻璃体切割手术”。手术是如何“补洞”的？您可以把它想象成一个精密的“眼底修补术”。

清除牵拉：通过微创切口，切除牵拉在黄斑上的玻璃体。

剥离内膜：小心翼翼地撕除黄斑表面一层极薄的“内界膜”。这能解除黄斑区的张力，为裂孔愈合创造最佳条件。

注入“填充物”：向眼内注入特殊的气体或硅油，利用它们的表面张力和顶压作用，像“创可贴”一样将裂孔的两侧贴合，促进其自然愈合。

绝大多数患者在裂孔闭合后，中心视力能得到明显提升，视物变形等症状大幅改善。通常来说，裂孔越小、发现越早、手术越及时，术后视力恢复得就越好。

哪些人群易得黄斑裂孔？年龄不是唯一因素50岁以上人群

年龄增长导致玻璃体变性及脱落，若脱落不全，可能牵拉黄斑区视网膜，发生黄斑裂孔。

高度近视者（600度以上）

轴性近视的眼球更长，黄斑组织更易受拉扯而发生裂孔。

特殊职业人群

教师、文字工作者、财会人员等长期用眼的人群。

有不良用眼习惯者

过度用眼、疲劳驾驶、熬夜、长时间刷屏等。

眼外伤患者

眼球挫伤、穿通伤等可直接导致黄斑裂孔。

其他疾病患者

如糖尿病视网膜病变、高血压、视网膜静脉阻塞等。