阳光讯（记者 郑亚雷）日前，一场与死神赛跑的生死救援在西安市中心医院紧张上演。一位50岁的患者因消化道大出血命悬一线，医院消化内科团队凭借精湛医术和高效协作，成功将其从死亡边缘拉回，再次彰显了急诊内镜技术在消化道出血救治中的关键作用。

惊险开场：半盆血与休克红灯

凌晨两点，西安市中心医院急诊室里，50岁的张先生刚坐下，鲜血便如决堤之水般涌出，瞬间浸透了三张纸巾，家属手中的塑料盆里已积起半盆暗红血块。护士迅速为其测量血压，数字显示80/50mmHg，心率高达120次/分，休克信号亮起刺眼红灯。

黄金1小时：与死神抢时间

患者被快速收入消化内科住院治疗，一场争分夺秒的急救战斗正式打响。“建立双通道静脉通路！备血400ml！”消化科医护团队迅速到位，止血药、三腔两囊管同步准备就绪。护士紧盯监护仪，每15分钟汇报一次数据：“血压78/45，需加快补液！”与此同时，医生快速追问病史，得知患者有5年乙肝病史且从未复查，一周前出现的乏力、食欲差竟是致命预警。

消化内科医生介绍，这种食管胃底静脉曲张破裂出血极为凶险，单次出血量可达1000 - 2000ml，相当于全身血液的1/3。在输血科的全力配合下，400ml红细胞悬液快速输注，张先生的血压终于稳住在90/60mmHg，为后续治疗赢得了宝贵时机。

内镜出鞘：15分钟精准封堵出血点

次日清晨，张先生生命体征刚平稳，科室便立即启动急诊内镜治疗。这把被誉为“无声手术刀”的内镜，成为止血的关键利器。镜头探入胃腔，眼前的景象令人触目惊心：食管下段4条曲张静脉呈“串珠样”膨出，其中一条正渗着鲜血，并附着红色血栓头，胃底布满血凝块。

张欣主任医师凭借精湛技艺精准操作，先以注射针扎入食管曲张血管，再采用“三明治夹心法”推注硬化剂＋组织胶＋硬化剂。这一技术既能避免组织胶堵塞内镜管道，又能确保充分填充曲张静脉。随着组织胶的注入，原本肆意喷涌的出血点逐渐被黏稠的胶体封堵，出血速度明显减缓，直至最终停止，一场激烈的“生死较量”在医生的妙手下逐渐平息，为患者争得了生的希望。

多维护航：全链条守护患者康复

术后，护理团队开启了全方位的守护模式。每小时监测患者尿量与生命体征，密切观察神志变化，像“哨兵”一样警惕再出血和肝性脑病信号。术后2天，患者神志清楚，给予流质饮食，从米汤起步，少量多餐，避免粗糙生硬食物划伤脆弱的血管。

在医护人员的精心照料下，10天后，张先生的血红蛋白从60g/L回升至100g/L，已能在病房散步。他紧紧握着医生的手，感慨道：“我当时以为吐了那么多血肯定没命了，没想到内镜治疗一下就止住了，感谢你们救了我的命！”

高效治疗的背后，是消化内科团队的默契协作。护士第一时间建立双通道静脉通路、动态监测生命体征，每15分钟上报一次血压、心率、尿量，为医生决策提供实时数据；输血科火速调配血液，保障休克患者的血容量补给；术后定制精细化软食计划，缓解患者焦虑。从接诊到术后康复，各岗位无缝衔接，形成“快速响应—精准治疗—全面护理”的黄金救援链条，让危急时刻的救治更有底气。

危机信号：肝病患者必看

该院消化科医生特别提醒，肝硬化患者若出现以下4种信号需立即就医：一是莫名乏力、腹胀，体重骤降；二是牙龈出血、皮肤瘀斑，胸口出现“蜘蛛痣”；三是大便发黑如柏油，小便深似浓茶；四是起身头晕、心慌，警惕隐性出血。

医生强调，有乙肝、酒精肝病史者，每半年查一次肝功能和腹部超声，能提前发现曲张血管。急诊内镜已成为消化道出血的“第一线救援手段”，具有创伤小、止血快的特点，能让更多患者躲过生死劫。