阳光讯（记者 郑亚雷）“痰里的血越咳越多，晚上不敢躺，怕一睡就醒不过来。”56岁的冯阿姨回忆起入院前的日子，仍难掩后怕。32年支气管扩张病史没打倒她，可这次突发咯血，却让她直面死神威胁。

3天前，冯阿姨晨起咳痰见血丝，没成想很快发展成大口咯血。家人将冯阿姨紧急送往西安大兴医院渭水园院区后，介入血管科于黎明主任团队接诊后，立即启动介入导管室。术前CTA检查显示其支气管动脉严重迂曲扩张，术中更发现支气管动脉-静脉瘘——这正是咯血的“元凶”。

但提起传统的手术方式，于黎明主任描述，以前做这种手术，更像“凭着感觉找血管”：医生要先把导管送进胸主动脉，再靠实时透视画面，一点点调整导管和导丝的位置，努力把导管精准“送”进目标支气管动脉 —— 这个找对血管、送准导管的过程，在医学上叫“超选”。可支气管动脉本身走形复杂，加上冯阿姨的血管已经迂曲扩张，这种“盲探”式操作特别难 —— 超选失败率超过50%，可能误栓脊髓动脉致瘫痪，大血管撕裂出现夹层，还需约2小时以上手术时间，医患暴露在X射线中更久，造影剂用量大，对虚弱的冯阿姨无疑是双重打击。

“能不能少遭点罪？”冯阿姨家属的恳求，让介入血管科、介入导管室医技护团队决定启用新技术。

术前CTA与术中DSA影像精准配准，3D Fusion技术让迂曲血管立体呈现，Overlay技术将血管走形叠加在实时画面上——原本“盲探”的出血点，瞬间“一眼锁定”。微导管在导航引导下快速且精准到达靶血管，快速注入栓塞剂顺利止血。在医技护团队的共同努力下，从入院到止血结束，全程仅用 45 分钟，较传统手术缩短近2小时。

术后，冯阿姨没有出现射线剂量过量、造影剂损伤、脊髓动脉误栓、大血管撕裂等风险。更让冯阿姨安心的是，因为手术中少用了些导管、导丝之类的耗材，这次的费用比传统手术降低了约 20%。“本来还怕又花钱又遭罪，没想到这么省心。”康复后，冯阿姨总跟人说，好技术就是帮患者少受些苦。

这场手术，不仅是从“经验盲探”到“数字精准”的技术变革，更藏着以患者为中心的温度。当3D导航遇上仁心，便为咯血患者撑起生命保护伞，让与死神的竞速，终迎温暖结局。