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特纳综合征女孩14岁未发育,三年规范治疗终迎来“蜕变”

2025-09-24 10:53:36 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 张伟)“大夫,谢谢您,孩子终于来月经了,这几天她高兴坏了,觉得自己和别的女孩子一样了!”近日,在宝鸡市妇幼保健院儿童医院儿童免疫内分泌科,一位母亲拉着医生的手激动地说道。她身旁的17岁女孩小花(化名)脸上也洋溢着久违的笑容,很难想象,这个如今身高152厘米、已显现少女特征的姑娘,三年前曾因“身材矮小、无月经来潮”而陷入深深的自卑。

时间回溯到三年前,当时14岁1个月的小花身高仅135厘米,比同龄孩子矮了近一个头,且乳房毫无发育迹象,更未迎来青春期女孩标志性的月经初潮。“孩子出生时体重就偏小,一岁前长得还行,后来就慢慢跟不上了,我们一直以为是‘晚长’,想着再等等,直到14岁还没动静,孩子自己也急得哭,说觉得和别人不一样。”小花妈妈回忆道。

接诊医生经过详细查体发现,小花除身高落后、第二性征未发育外,还伴有面部色素痣、颈部偏短等特征,结合“原发性闭经、幼女性外阴”等表现,初步怀疑其患有特纳综合征。随后的染色体核型分析等检查印证了这一判断——小花的染色体为45X,比正常女性少了一条X染色体,同时检查显示其子宫幼稚、卵巢呈条索状,确诊为特纳综合征(先天性卵巢发育不良)。

确诊后,医生为小花制定了个性化内分泌激素治疗方案:给予生长激素促进身高,小剂量雌激素替代治疗,逐渐加至成人剂量,两年后再加用孕激素,形成人工月经周期,逐步改善其身高和生殖发育。三年来,小花每3个月定期复诊,治疗方案根据生长发育情况动态调整。如今,她的身高从135厘米提升至152厘米,乳房逐渐发育,近日更是迎来了月经初潮,心理状态也从自卑变得开朗自信。

据儿童免疫内分泌科医生介绍,特纳综合征是女孩特有的遗传性疾病,在活产女婴中发生率约1/2500,因X染色体缺失或结构异常导致,核心影响是身高发育和生殖系统发育。“这类孩子从出生后身高增长持续缓慢,往往低于同龄儿童平均水平2个标准差以上,且无青春期身高突增;同时卵巢发育不良,导致第二性征无法正常启动,出现原发性闭经,成年后多不孕。”医生补充,该病还可能累及心血管、泌尿、骨骼等多个系统,并发自身免疫性疾病、代谢紊乱等问题。

“特纳综合征并不可怕,关键在‘早’——早发现、早诊断、早干预。”医生强调,儿童生长发育有规律可循,若家长发现孩子身高体重增长过慢/过快、青春期发育过早(如8岁前乳房发育)或过晚(如14岁后无第二性征发育、16岁无月经),需及时带孩子到儿童内分泌专科就诊评估。“通过规范治疗,多数孩子能显著改善成年身高,顺利启动性发育,维持女性性征,减少并发症,像正常女孩一样生活。”

目前,小花仍在继续随访治疗中,医生表示,后续将重点监测其骨密度、内分泌水平等指标,助力她实现更健康的成长。

责任编辑:张伟