阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 马岁录）近日，西安市中医医院骨伤科创伤关节一病区成功救治了一位八旬髋部骨折伴严重感染的老人，凭借专业的医疗技术和患者家属的充分信任，共同谱写了一曲生命赞歌。

忽视之痛：意外骨折引发致命感染

两个月前，家住西安的梁老爷子意外摔倒，导致左下肢疼痛且活动受限。就近治疗后，医生告知休养即可。子女们忙于生计，仅将此当作普通损伤，简单为老爷子贴敷膏药，未给予更多关注。

10天后，一直卧床的老爷子腰骶部出现褥疮，且情况不断加重，但家属仍未重视。直至后骶尾部褥疮进一步恶化，并新增肩胛区褥疮，家属才紧急将梁老爷子送往西安市中医医院急诊科。经完善检查，老人被确诊为“左股骨粗隆间骨折”，同时伴有多种严重内科疾病。

术前，骨伤科创伤关节一病区将梁老爷子收住入院，并紧急为其进行清创手术。手术中，医生发现患者左髋切口流出大量脓性分泌物，经培养确定为“金黄色葡萄球菌 多重耐药”。此时，如何解决感染问题，同时尽可能恢复关节功能，成为治疗的关键焦点。

信任托付：医患携手共克难关

治疗过程犹如在雷区中穿行，梁老爷子不仅身患严重冠心病、心律失常、糖尿病、重度脑血管狭窄、COPD等多种疾病，手术创伤、出血、血容量变化、血压波动，以及抗凝与出血之间的平衡难题，都极有可能引发心肌梗死、恶性心律失常、脑卒中、呼吸衰竭等危及生命的状况，这对麻醉及手术团队提出了极高的挑战。

同时，多重耐药菌来势汹汹，常规抗生素全部失效。若稍有不慎，就可能引起患者全身性的脓毒血症；而使用特殊抗生素，又极有可能导致患者肝肾功能损害以及肠道菌群紊乱。此外，骨折断端反复摩擦，使患者活动受限，无法坐起，导致褥疮进行性发展，肺部感染加剧，甚至可能引发泌尿系统感染，而骨折断端的反复摩擦更是感染加剧的重要原因之一。

面对如此复杂的病情，患者家属多方打听治疗方案，外院专家建议“维持现有状态是最好方案”，但家属难以接受。范洪伟主任医师则认为，此时“放手一搏”，才是保障老人余生生存质量的最佳选择。经过与家属反复沟通，家属对范洪伟主任医师说：“范大夫，我们信您！我们将全部信任托付给你们，该怎么做，我们全力配合！”这份沉甸甸的信任，化作医护团队破釜沉舟的勇气。

刀锋救赎：多学科协作力保手术成功

一场与死神抢夺生命的战役在无影灯下正式打响。医疗团队制定了详细的手术方案，包括“骨折部位：抗生素骨水泥填充 + 左股骨粗隆间骨折外固定手术；褥疮部位：旋转皮瓣移植术”，同时另外制定两种手术预案，全力保障手术成功。

术前，罗阳东主治医师与家属进行了长达两小时的沟通，详细解释各项细节；下级医师积极联系医务科、输血科、麻醉科等相关科室，做好充分的术前准备。

在麻醉团队的支持下，手术如期进行。术中，主刀医师如同拆弹专家一般，小心翼翼地清除坏死组织及感染病灶，直至带有新鲜血运的组织出现。随后，在感染部位放置数个由“抗生素骨水泥”串联而成的“串珠”，实现长期、缓慢释放抗生素，对髋关节进行抗感染治疗。

术区清创完成后，使用骨折外固定架固定骨折断端，这不仅解决了骨折断端反复摩擦加剧感染、引起患者疼痛的问题，还避免了骨折内固定容易造成新感染的风险。骨折固定后，患者术后可坐起、翻身，活动能力得到极大改善，褥疮情况也能得到好转。

最后，将骶尾部褥疮进行再次清创后，进行旋转皮瓣移植术，解决了患者平卧疼痛的问题，也消除了潜在的感染病灶。在整个团队及麻醉团队的共同努力下，患者手术获得圆满成功。

重生曙光：医患情深共谱生命华章

手术后第3天，阳光透过病室窗户，温柔地洒在梁老爷子身上。他左髋部位骨折固定稳定，褥疮部位伤口已基本愈合。在康复师的指导下，老人正在床上坐起来进行功能锻炼，曾经惊心动魄的生命危机如今已归于平缓。

出院后，老人及家属亲手将一面锦旗送到范洪伟主任医师及科室团队手中，锦旗上金灿灿的十四个大字“国医圣心施仁术，妙手神刀祛恶疾”，凝聚着劫后余生的万千感慨。

纵有千难万险，当医者怀揣父母之心，患者报以性命相托，那份以专业为基石、以信任为纽带的力量，足以撼动死亡的阴影，重燃生命的曙光。此次成功救治，不仅展现了西安市中医医院骨伤科创伤关节一病区精湛的医疗技术，更彰显了医患之间深厚的信任与情谊。