阳光讯（记者 郑亚雷 讯员 周凯）喉，作为颈前正中的重要呼吸通道，承担着发声的关键功能。然而，喉癌这一耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，却给众多患者带来了沉重的打击。喉癌早期常表现为声嘶、咽喉异物感等症状，随着肿瘤增大阻塞气道，还会出现憋气、呼吸困难等，严重时甚至危及生命。目前，喉癌的治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗及免疫治疗等，但大部分患者经传统治疗后生活质量较差。在此背景下，西北大学附属医院·西安市第三医院耳鼻喉科凭借丰富的经验和精湛的技术，致力于实现肿瘤根治与发声功能保留的平衡，为喉癌患者带来了新的希望。

病例一：支撑喉镜下喉肿物激光切除术

58岁的胡先生半年前出现声音嘶哑，起初他误以为是“感冒”，自行服药后症状略有缓解，但随后反复加重。在家人的陪同下，胡先生前往西安市第三医院耳鼻喉科就诊。门诊电子喉镜检查发现其左侧声带有不规则新生物，活检确诊为早期声门型喉癌（T1N0M0，鳞癌），需及时手术治疗。得知喉癌手术可能影响说话，胡先生一度犹豫不决。鉴于病情尚属早期，医生为他制定了个性化微创手术方案——支撑喉镜下喉肿物激光切除术。该手术经口腔操作，无需颈部切口，具有创伤小、恢复快的优点，对发声功能影响也较小。手术不到1小时便顺利完成，术后第3天胡先生就康复出院，呼吸、进食正常，声音基本恢复，可正常交流。

病例二：垂直喉部分切除术

62岁的李先生有近30年吸烟史，1年前开始出现声音嘶哑、说话费力的症状。外院检查发现他右侧声带长有新生物，并已侵犯到左侧声带，右侧声带固定，影像学提示恶性可能，活检确诊为声门型喉癌（T3N0M0，鳞癌）。外院建议行全喉切除术，但术后患者将永久气管造瘘、无法发声。不愿失去发声功能的李先生，听闻西安市第三医院耳鼻喉科在保留发声功能方面经验丰富，特地前来就诊。入院后，医生综合评估认为虽然肿瘤分期较晚，但仍有机会保留部分喉功能。最终，医生为他实施了3/4喉部分切除术+喉功能重建术，手术历时3小时，完整切除了肿瘤，并用胸骨舌骨肌和带状肌皮瓣修复重建喉部功能。术后李先生恢复良好，1周后出院，2个月顺利拔管，可正常说话，患者及家属对医护团队表达了诚挚的感谢。

病例三：水平喉部分切除术

刘先生因持续半年的咽喉异物感前来就诊，入院后经喉镜和影像学检查发现，肿瘤位于声门上区，范围较大，累及双侧室带及声带前联合，活检确诊为声门上型喉癌。该类型喉癌易早期转移，需彻底切除肿瘤。但术前评估显示患者双侧环杓关节活动良好，具备保留喉功能的条件。西安市第三医院耳鼻喉科团队为他实施了水平喉部分切除术+喉功能重建术+颈淋巴结清扫术，在根治肿瘤的同时，保留了部分声带，从而保留了喉的发声功能。在默契的团队配合以及优质的护理服务下，目前该患者已开始经口进食，可以发声，无喉瘘等并发症发生，顺利出院。

专家建议：早发现、早诊断、早治疗

西安市第三医院耳鼻喉科王延辉主任建议，对于喉癌应倡导“早发现、早诊断、早治疗”，目前电子喉镜是发现早期喉癌的最主要手段。对于40岁以上，长期吸烟和饮酒的人群，如果出现咽喉不适、有异物感、声音嘶哑等症状，一定要及时去耳鼻喉科就诊，做电子喉镜检查排除喉癌。

西安市第三医院耳鼻喉科可开展各类喉癌手术，尤其在彻底切除肿瘤的同时重视喉功能的重建，以精湛的医术和贴心的服务，助力喉癌患者重获新“声”，为患者的健康和幸福保驾护航。