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2025-07-11 11:08:09 来源:阳光网-阳光报
阳光讯(记者 郑亚雷)在日常生活中,不少人都有过这样的困扰:早上起床时,腰背僵硬得如同一块木板,稍微活动一下后症状有所缓解,可一到下午,又开始隐隐作痛,而且这种情况反复发作。贴膏药、按摩等常规方法似乎都不管用,这究竟是怎么回事呢?西安高新医院疼痛科李胜利主任提醒,这很可能是腰背肌筋膜炎在“捣乱”。
揭秘腰背肌筋膜炎:炎症引发的腰背之痛
李胜利称,腰背肌筋膜炎,简单来说,就是腰背部筋膜和肌肉组织出现了慢性无菌性炎症。炎症因子刺激神经末梢,从而引发疼痛。这种病症多是由于受凉、潮湿或者长期劳损,导致局部出现水肿、粘连等情况,进而引发疼痛、僵硬,严重时甚至会导致活动受限。
腰背肌筋膜炎有一些典型的表现,可以帮助大家初步判断是否患上了该病。疼痛主要集中在腰背部,呈现出弥漫性的钝痛感,尤其是两侧腰肌和髂嵴(也就是骨盆上方)周围。这种疼痛还可能会向臀部放射,但一般不会超过膝盖,这一点可以和腰椎间盘突出进行鉴别;晨起时,疼痛症状通常比较明显,活动一段时间后会有所减轻。然而,如果长时间久坐或者过度劳累,到了傍晚时分,症状又会加重;除了疼痛,患者还会感觉局部发凉,肌肉紧绷,皮肤有麻木感。严重时,弯腰、转身等日常动作都会受到影响。
探寻病因:不良习惯是“元凶”
那么,是什么原因导致腰背肌筋膜炎找上门来呢?李胜利表示,主要有以下几个方面。
慢性劳损是主因。长期久坐、姿势不良,比如驼背、“葛优躺”,或者经常进行重复性的弯腰动作,都会使腰背部的肌肉过度疲劳,增加患病的几率。
寒冷潮湿来“添乱”。秋冬季节或者身处空调房内,如果保暖措施不到位,寒冷刺激会使肌肉血管收缩,从而诱发炎症。
外伤与缺乏运动“帮倒忙”。急性拉伤后如果没有彻底恢复,或者长期缺乏锻炼导致肌肉力量下降,也容易引发腰背肌筋膜炎。
忽视治疗隐患大:脊柱健康受威胁
腰背肌筋膜炎本身一般不会直接导致椎间盘突出或滑脱,但如果长期不进行治疗,不良姿势会持续加重脊柱的负担。随着病情的发展,可能会因为代偿性姿势增加脊柱的负荷,间接引发一系列严重问题。
腰椎间盘突出风险高。病情反复发作的患者,容易发生腰椎退行性改变,进而引发严重的腰椎间盘突出症,给生活带来极大的不便。
椎体滑脱症找上门。严重的腰肌筋膜炎患者,可能会导致脊柱退行性病变,引发代偿性的骨质增生。长此以往,就可能导致椎体滑脱症。
脊柱退行性病变难避免。随着病情的反复发作和患者年龄的增长,脊柱会发生退行性改变,其结构和功能出现异常,脊柱的稳定性减弱,进而可能发展成腰椎间盘突出症等疾病。
脊柱失衡疼痛加剧。脊柱退行性改变以及肌肉的纤维化增生,会使脊柱的功能和结构出现异常,导致疼痛加剧,严重影响生活质量。
上述这些变化通常需要较长时间才会发展起来,只要及时进行规范的干预治疗,是可以有效预防的。
简单动作来帮忙:在家也能缓解疼痛
西安高新医院疼痛科李胜利主任提醒,在急性疼痛期,患者需要充分休息,避免过度活动加重病情。而在慢性期或者用于预防,以下几个简单的动作可以在家进行练习。
猫牛式:放松筋膜小能手。双手双膝撑地,吸气时塌腰抬头,进入牛式;呼气时拱背低头,变成猫式。动作要缓慢进行,避免弹震式的快速运动。这个动作可以改善脊柱的灵活性,缓解肌肉粘连。建议每组做10 - 15次,每天进行2 - 3组。
俯卧撑起:拉伸腰背显奇效。俯卧在床上,用肘部支撑上半身缓慢抬起,保持骨盆贴地,维持30秒。在这个过程中,要注意避免腰椎超伸,如果疼痛加重,应立即停止。这个动作能够牵拉腰背筋膜,减轻压迫性疼痛。每次做3组,组间休息1分钟。
臀桥:强化核心稳腰背。仰卧屈膝,将脚跟靠近臀部,然后抬起臀部,使肩和膝呈一条直线。收紧核心,避免腰部代偿发力,感受臀部和腹部的用力,保持5秒后缓慢放下。这个动作可以增强臀肌和腰背肌群的稳定性。每组做10次,每天进行3组。
日常预防有妙招:远离腰背肌筋膜炎
除了通过动作缓解疼痛,在日常生活中,我们还可以采取一些预防措施,降低患腰背肌筋膜炎的风险。
保暖防寒要做好。避免空调直吹腰部,在秋冬季节可以佩戴护腰或者进行热敷,保持腰部的温暖。
调整姿势很重要。久坐时可以在腰部加一个靠垫,减轻腰部的压力。并且每隔1小时起身活动5分钟,放松一下腰背部的肌肉。
适度运动不可少。游泳、快走等低冲击运动有助于增强腰背肌力,提高腰背部的稳定性。
西安高新医院疼痛科李胜利主任特别提醒,如果腰背肌筋膜炎疼痛持续超过2周,或者伴随下肢麻木、夜间痛醒、大小便障碍等症状,一定要及时就医,以免延误病情。