阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 向婷）随着7月8日世界过敏性疾病日的临近，西安国际医学中心医院呼吸与危重症医学六科陈丽展主任就过敏性哮喘与过敏性鼻炎这两种常见过敏性疾病的预防与治疗进行了详细解读，帮助公众更好地理解和应对这一“混合双打”的健康挑战。

过敏性（哮喘+鼻炎）：“混合双打”的健康威胁

过敏性鼻炎和过敏性哮喘，本质上是同一免疫异常在不同呼吸道部位的表现，均由过敏体质者接触过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑等）后，引发IgE介导的Ⅰ型变态反应。免疫系统过度释放组胺等炎性介质，导致气道慢性炎症，进而引发上气道（鼻腔）和下气道（气管/支气管）的炎症反应。

“当过敏性鼻炎与过敏性哮喘同时发作时，患者将面临‘混合双打’的严峻挑战。”陈丽展主任指出，“鼻腔的打喷嚏、鼻痒、清水鼻涕与气管的咳嗽、喘息、胸闷交织在一起，严重影响了患者的生活质量。”

急性发病判断与紧急就医指征

陈丽展主任详细描述了过敏性哮喘和过敏性鼻炎急性发作时的典型症状。过敏性哮喘急性发作时，患者可能出现呼气时的高调哨笛音、呼吸费力、呼气延长、吸气短促，以及胸部压迫感、口唇发紫等症状。而过敏性鼻炎急性发作时，则表现为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞鼻痒，以及眼耳咽喉痒等鼻部四联征。

“若患者出现说话不成句、嘴唇发紫、吸入急救药物无效、呼吸频率一分钟超过30次等哮喘危险信号，或鼻炎伴有黄浓涕伴头痛、持续耳闷、咽痛发热等警示并发症，需立即急诊处理。”陈丽展主任强调。

过敏体质的自我评估与医学检测

如何判断自己是否属于过敏体质？陈丽展主任建议从家族遗传史、症状表现、医学检测等多方面进行综合评估。直系亲属患有哮喘、湿疹、过敏性鼻炎等疾病的人群，过敏体质风险显著增加。同时，反复出现湿疹、荨麻疹、连续打喷嚏、鼻塞或气喘、眼红眼痒等症状的人群也应警惕过敏体质。

在医学检测方面，血清总IgE检测、皮肤划痕试验和嗜酸性细胞检测是常用的方法。血清总IgE检测正常范围为0-60 IU/ml（成人），异常提示免疫系统高度敏感。皮肤划痕试验中，若1分钟内出现明显红痕或凸起（持续＞2分钟），则提示过敏体质倾向。

上下气道整合治疗策略

面对过敏性（哮喘+鼻炎）的“混合双打”，陈丽展主任推荐采用上下气道整合治疗策略。“由于鼻腔和气管同属呼吸道整体，过敏原刺激可同时或先后引发不同部位的炎症反应，因此治疗时需综合考虑上下气道的状况。”她解释说，“患者可由呼吸内科或耳鼻喉科医生进行诊治，制定个性化的治疗方案。”

在世界过敏性疾病日来临之际，西安国际医学中心医院呼吁公众关注过敏性疾病的预防与治疗，提高自我保护意识。通过科学的生活方式和合理的医疗干预，共同抵御过敏性（哮喘+鼻炎）的“混合双打”，守护健康呼吸。