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延安大学咸阳医院:腹痛,身体的无声警报,你读懂了吗?

2025-07-03 18:09:14 来源:延安大学咸阳医院

腹痛是几乎每个人都经历过的症状,它的出现,有时是身体发出的“小警告”,稍作休息或简单处理便能缓解;但有时,却可能是严重疾病的信号,从轻微的胃部不适到剧烈的绞痛,背后可能隐藏着从普通消化不良到致命疾病的多种可能。了解腹痛的“语言”,能帮助我们更好地识别身体发出的危险信号,是守护健康的重要技能。

一、腹痛的“地图”:不同部位的信号解读

腹痛的位置往往能提供关键线索:

1、上腹部(剑突下):胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡、胰腺炎常表现为灼烧感或钝痛;突发刀割样剧痛需警惕胃、十二指肠溃疡穿孔。

2、右上腹:胆囊炎、胆结石疼痛常向右肩放射,伴随油腻饮食后发作;肝脓肿等。

3、脐周(中腹部):肠梗阻、早期阑尾炎可能表现为游走性疼痛(从脐周转移至右下腹)。

4、下腹部:肠道炎症、肠易激惹综合征会导致下腹部不适,还可能伴有腹泻或者便秘;女性需注意盆腔炎、附件炎等妇科疾病也会引起下腹部坠胀疼痛、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转(突发单侧剧痛);男性则可能与前列腺炎、膀胱炎相关。

警惕“牵涉痛”:心肌梗死可能表现为上腹痛,带状疱疹早期仅有皮肤刺痛而无皮疹,容易误判。

二、腹痛的“性格密码”:疼痛特征暗藏危机

1、急性腹痛(6小时内):犹如“红色警报”,常见于阑尾炎、胃肠穿孔、宫外孕破裂,需立即就医。

2、阵发性绞痛:肠梗阻、胆结石的典型表现,疼痛如波浪般起伏。

3、持续钝痛伴体重下降:可能是炎症性肠病(如克罗恩病)或肿瘤的征兆。

4、饭后加重的规律性疼痛:十二指肠溃疡常在空腹时疼痛,进食缓解;胃溃疡则相反。

三、这些伴随症状,是身体的“加急提醒”

1、呕吐物带血渣样:提示消化道出血。

2、黄疸+发热:胆管炎、肝炎可能性大。

3、停经+阴道出血:育龄女性首要排除宫外孕。

4、血便/黑便:肠道溃疡、肿瘤或缺血性肠病信号。

四、家庭应急指南:做对这几步能救命

立即就医的警戒线:

1、疼痛评分≥7分(10分制)

2、板状腹(腹部肌肉僵硬)

3、意识模糊/血压下降

暂缓处理的智慧:

1、深呼吸和放松技巧,紧张和压力有时也会导致腹痛。

2、可适当休息、热敷(仅适用于明确为非急腹症的轻微腹痛,如受凉、痉挛等,且热敷注意避免烫伤)。

3、禁食禁水,为可能的手术做准备。

4、记录疼痛变化轨迹:发作时间、缓解因素、伴随症状。

5、不盲目用药:在未明确腹痛原因之前,千万不要自行服用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。

五、现代医学的侦查武器

1、实验室检查:血淀粉酶诊断胰腺炎,HCG检测排除宫外孕。

2、影像学组合拳:

超声:首选筛查胆囊、妇科疾病;

CT血管造影:快速诊断肠系膜动脉栓塞。

3、MRI:对胰腺、软组织分辨率更优。

4、内镜检查:胃肠镜可直接取活检,诊断消化道肿瘤。

六、预防策略:给消化系统的温柔呵护

1、饮食管理:实行“分餐制”降低幽门螺杆菌感染风险;规律饮食,定时定量,避免暴饮暴食和食用生冷、油腻、刺激性食物。

2、注意腹部保暖,尤其在季节交替。

3、适度运动,增强体质。

4、药物警戒:长期服用NSAIDs(非甾体抗炎药)类药物者需定期胃镜检查。

5、压力调控:通过正念冥想、腹式呼吸缓解肠易激综合征。

6、肿瘤筛查:45岁以上人群建议肠镜普查,尤其是有家族史者。

腹痛不是疾病,而是身体发出的加密电报。读懂它的位置、性质、伴随症状,就掌握了破译健康密码的关键。记住:任何持续超过6小时的腹痛以及频繁发作的腹痛都值得认真对待,及时就医是对生命最好的投资。


责任编辑:赵小康