心脏乱跳像“蹦迪”？小心，可能是房颤在作怪！

房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常。

正常情况下，心脏的跳动由窦房结发出电信号，有序地激动心房和心室，使心脏规律收缩与舒张。而房颤发生时，心房的电活动变得紊乱无序，丧失了正常的窦性节律，代之以快速且不规则的颤动波，频率可达350-600次/分钟，导致心房无法规律收缩和舒张，心室的跳动也随之变得不规则。

房颤，不只是心慌难受那么简单！它更是脑卒中、心衰等严重问题的“导火索”，生活质量大打折扣！近日，一项最新房颤革命性消融技术——脉冲电场消融（PFA）在咸阳一院正式开展，为广大房颤病友带来更安全，更高效的“消融神器”。

68岁的董阿姨5年来饱受心慌症状折磨，近3个月加重，发作持续时间变长，心脏乱跳时坐卧难安，甚至波及家属，难受的时候脾气暴躁，口不择言，日常生活完全被打乱。家属携患者辗转到咸阳市第一人民医院心血管内科一病区主任赵志林门诊，确诊为阵发性心房颤动，随后入院治疗。

入院后，经心血管内科一病区任旭爱主任医师、赵志林主任的详细评估，认为董阿姨采用脉冲电场消融获益更大。

征得患者及家属同意后，赵志林主任团队决定采取经导管心脏脉冲场消融术（PFA）。手术当天，由赵志林主任全程主刀，麻醉科、介入科等多学科默契配合，成功在心腔内超声（ICE）引导下精准穿刺，建立轨道，利用VARIPULSE脉冲消融导管在Carto三维电标测系统引导下行环肺静脉电隔离，手术全程高效、安全、低辐射顺利完成。

消融前Carto三维电解剖标测系统左房电解剖图示左房后壁基质欠佳，腔内信号提示房颤术中DSA透视下显示临时起搏器保护，心腔内超声(ICE)实时监测，PFA脉冲导管顺利到达左房，准备精准定位肺静脉放电

Carto三维系统显示消融过程PFA脉冲导管逐步顺序隔离左、右、上、下肺静脉及前庭PFA快速、安全消融后Carto三维系统电压标测显示肺静脉及后壁即刻隔离

术后患者告别“心”乱如麻，重获规律心跳，症状明显缓解，对手术结果非常满意。

射频消融、冷冻消融、经导管心脏脉冲场消融（PFA）技术

据心血管内科一病区主任赵志林介绍，对于房颤，抗凝、控制室率药物是基础，最理想的还是转复正常窦性节律，药物复律、电复律往往很难维持，复发率高，因此许多患者最终采用导管消融技术！

传统的射频消融、冷冻消融，这两种消融主要通过热量变化对组织造成凝固性坏死，对心肌及邻近组织缺乏选择性，可能引起肺静脉狭窄、食道损伤、膈神经损伤等并发症。而经导管心脏脉冲场消融（PFA）技术利用高能电场脉冲，像“精准点穴”一样，术中只‘点’心肌细胞，避免损伤食道、神经、血管等重要邻居，因此有望成为未来房颤等心律失常疾病治疗的重要手段之一。赵志林主任表示：“导管消融术作为房颤治疗的最佳手段，为很多房颤患者带来了康复的希望。而脉冲消融作为一种新兴的消融技术，已在临床使用。该技术具有高度组织选择性，不损伤周围组织，是一种更安全，并发症更少，手术时间极短的房颤消融治疗方式，减少了患者的痛苦和术后恢复时间。”

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