阳光讯（武磊 记者 郑亚雷）近日，西安市中心医院产科一病区上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”，多学科团队紧密配合，成功为一位高危孕妈打通生命通道，创造了生命的奇迹。

高危孕妈 命悬一线

35岁的王女士有着坎坷的过往。2012年，她因法洛四联症接受了心脏手术，且先天性左肾缺如，还经历过两次剖宫产，其中一次痛失双胎。今年5月26日，王女士收住西安市中心医院产科一病区。此次怀孕并未得到医生允许，但她执意要留下这个宝宝，孕期管理风险大幅增加。如今孕32周的她，身体状况愈发复杂：肺动脉高压、心脏超声提示右房右室扩大、三尖瓣中度反流，妊娠风险评级升至III级，心功能2级。这意味着她随时可能面临右心衰竭等致命风险。与此同时，胎心监护也出现异常，胎儿随时可能因缺氧而危及生命。如何选择最佳分娩时机，确保母婴安全，成为摆在医护团队面前的严峻挑战。

多学科协作 制定最优方案

面对如此高危的病例，产科一病区主任李冰琳迅速启动多学科协作（MDT）机制。在医务科的组织下，心内科、心胸外科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、重症医学科、B超室等科室的专家齐聚一堂，进行全院会诊。经过深入讨论，专家团队一致认为：必须尽快终止妊娠，以降低母亲心脏负荷，同时确保胎儿具备一定存活能力。随后，团队制定了精细化的围手术期管理方案，涵盖了术前评估、术中麻醉管理、术后重症监护等关键环节，力求每一个步骤都精准无误。

宫缩突发 手术提前

就在多学科会诊紧张进行时，胎心监护仪突然发出警报，显示王女士出现了宫缩。对于这位特殊孕妇而言，这个看似平常的产兆却是致命威胁。李冰琳主任当机立断：“患者的心脏功能根本承受不住宫缩带来的循环负荷，必须立即手术！”MDT团队迅速做出反应，将原定手术计划提前，一场与死神的赛跑就此拉开帷幕。

惊险手术 化险为夷

术前，医护团队与家属进行了充分沟通，详细讲解了手术风险及应对措施，并提前备血，做好万全准备。术中，手术室护理团队和麻醉团队严格控制液体输入，合理使用血管活性药物，确保王女士的循环稳定；手术团队默契配合，尽量减少手术应激对心脏的影响。

然而，当手术团队打开腹腔时，所有人都倒吸一口凉气——子宫原疤痕处已出现不全破裂，长约2cm的破口清晰可见，子宫疤痕薄如蝉翼。“再晚一步就可能发生完全破裂，后果不堪设想。”这个发现让本就高危的手术更添变数。麻醉团队立即调整用药方案，手术组加快操作节奏，新生儿科医师也严阵以待。

16时54分，一声清脆的啼哭响起，体重1850克的女婴顺利娩出，Apgar评分7 - 9 - 9分，新生儿状况良好，随后被送入新生儿科继续救治。

术后监护 平稳度过

虽然胎儿顺利娩出，但真正的挑战还在术后。由于王女士肺动脉高压严重，术后72小时是心衰高发期。术后，她被转入重症医学科。重症医学科的医护人员严密监测她的心功能、血气、出入量等指标，不放过任何一个细微的变化，确保她平稳度过危险期。

圆满结局 彰显实力

在医护团队的精心照护下，王女士术后恢复良好，一周后顺利出院。新生儿在新生儿科医护的精心照料下，也在茁壮成长。这场惊心动魄的“生命闯关”，不仅是对医疗技术的严峻考验，更是对多学科协作能力的极致挑战。

西安市中心医院产科一病区凭借丰富的高危妊娠管理经验，与医院MDT团队紧密配合，成功化解了这场危机。这不仅彰显了医院在危重孕产妇救治方面的强大实力，更体现了“以患者为中心”的医疗理念。患者出院后送来的锦旗，是对医护团队工作最大的肯定。

未来，西安市中心医院将继续精进技术、优化流程，为更多高危孕产妇保驾护航，迎接每一个新生命的平安降临。