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2025-06-18 16:30:13 来源:兴平市人民医院
52岁的杨阿姨,17年前因颅脑损伤接受去骨瓣减压术,颅骨缺损的日子里,身体悄然埋下隐患。缺损初期,她总感觉头部“漏风”,天气变化时头晕、头痛像浪潮般反复袭来;近年更糟——继发性癫痫频繁造访,最惊险的一次,她正做饭时突然倒地抽搐,锅铲摔落的声响里,恐惧彻底笼罩了生活。
当杨阿姨带着满心的焦虑与期盼来到医院,神经外科赵主任团队迅速行动:首先精准研判,凭借深厚的专业积淀,结合头颅CT、脑电图等检查,团队精准判断——长期颅骨缺损引发颅内压不均衡,致使大脑皮层异常放电,是癫痫频发的“罪魁祸首”;然后定制方案:为了让修补效果更完美,团队先通过三维CT重建,精确测量缺损区域的弧度、面积,定制匹配的 PEEK颅骨修补材料。围术期里,除了常规心肺功能评估,神经外科还联合神经内科调整抗癫痫药物剂量,确保术前癫痫控制稳定;麻醉团队提前规划方案,为长时间全麻保驾护航。
6月12日,全麻下颅骨修补术顺利开展。赵主任团队凭借术前精密评估,精准切开皮瓣、分离组织,将定制好的PEEK补片稳妥固定,每一针缝合都兼顾解剖复位与组织保护,仿佛为杨阿姨的头部重新筑牢 “防护墙”。
术后恢复更藏着团队的细致:
密切监测:神经外科医护团队24小时监测颅内压变化,一旦数值波动,立刻调整脱水、抗癫痫方案;
细节护理:护士们定时帮杨阿姨按摩肢体、指导呼吸训练,还耐心教家属观察伤口渗血、意识变化;
康复介入:术后第3天,康复师就开始指导她做简单颈部活动,预防肌肉粘连。
当术后第一次复查CT,补片贴合如原生颅骨,杨阿姨握着医生的手哽咽:“17年了,头终于‘完整’了……” 更惊喜的是,癫痫没再发作,她开始试着慢慢散步,脸上重现久违的笑容。
这不仅是一场手术的成功,更是神经外科团队“技术+人文”双守护的生动见证。神经外科以专业为刃,为颅骨缺损患者斩破病痛枷锁,每一次精准诊疗,都是生命希望的重启键!
颅骨修补知识小科普
1症状驱动型修补:
因颅骨缺损导致颅内压失衡(头痛/头晕)、癫痫频发,或出现肢体麻木、精神萎靡等“颅骨缺损综合征”表现,严重影响生活质量,都是修补的强指征。
2时间与范围标准:
一般去骨瓣减压术后 3~6个月(需结合患者恢复情况,若局部感染、脑水肿未控,需延迟);颅骨缺损直径:通常≥3cm(缺损过小虽无症状,但长期可能引发颅骨变形,也建议评估修补)。
3外观与心理修复:
较大颅骨缺损会让头部外观凹陷/膨出,给患者带来自卑、社交障碍等心理压力。修补手术不仅恢复生理保护(缓冲外力、维持颅内压稳定),更能重塑外观,助力心理康复,让患者重拾生活信心。