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2025-06-04 07:57:06 来源:咸阳爱尔眼科医院
2025年5月14日,咸阳爱尔眼科医院眼底科姜旭光院长诊室迎来了一位特殊的患者——59岁的张先生。他不仅饱受2年高血压和糖尿病困扰,更因严重的糖尿病视网膜病变(糖网)并发症,双眼健康亮起红灯。更令人揪心的是,张先生及其家属一度陷入深深的绝望:此前他在西安某院接受了左眼玻璃体切除手术(玻切术)+左眼白内障手术+左眼硅油填充,术后出现眼红、眼胀等不适,效果远未达预期,高昂的费用和不确定的预后让全家倍感压力,几乎是抱着最后一线希望慕名找到姜院长。
初诊:病情复杂,患者深陷困境
初次检查结果令人忧心:张先生右眼视力仅0.06(伴有严重白内障),眼底窥不清,左眼视力仅存光感,眼压高达35mmHg。诊断明确:左眼处于玻璃体切除硅油填充状态,并发凶险的新生血管性青光眼,同时右眼患有严重的白内障。复杂的病情叠加,特别是左眼的新生血管性青光眼,是糖尿病视网膜病变最棘手的并发症之一,传统治疗方法效果有限且预后不佳,这正是导致张先生此前求医受挫、信心崩塌的主要原因。

破局:精准施策,右眼先行点亮希望
面对患者复杂的双眼病情和沉重的心理负担,姜旭光院长展现出了卓越的诊疗智慧和人文关怀。他制定了“先易后难,点亮希望”的阶梯式治疗方案。他果断建议:首先进行左眼抗VEGF治疗消除新生血管,后右眼进行白内障手术。这个决策意义重大:右眼白内障是影响视力的主要因素之一,手术相对成熟且预期效果明确。姜院长深知,迅速提升患者一只有用的视力,不仅能极大改善其生活自理能力,更能有效驱散患者心中的阴霾,重建对后续治疗的信心。
经上述治疗后,张先生右眼视力从术前的0.06提升至0.6!视力的显著提升,如同黑暗中点亮了一盏明灯,张先生和家属的脸上终于露出了久违的笑容,对姜院长的信任和对后续治疗的信心大幅增强。
攻坚:创新突破,左眼难题迎刃而解
在右眼视力得到保障、患者信心建立后,针对左眼这个“硬骨头”——硅油填充状态下的新生血管性青光眼,传统治疗青光眼手术方案均疗效不佳,姜旭光院长决定采用“玻切直视下眼内睫状突光凝术”,这项手术的精髓在于:在玻璃体切除手术的清晰视野下,不但可直视进行睫状突光凝,还可对眼底视网膜进行修复,这要求术者拥有极其精湛的玻切技术和青光眼治疗经验。
5月18日手术成功实施,这项手术不仅是技术的挑战,更是咸阳地区在难治性新生血管性青光眼手术治疗领域的重大突破,成功填补了该技术在本地区的空白!
新生:双眼稳定,生活重焕光彩
术后半月患者复查,右眼行白内障手术后,视力0.4(波动属正常范围),眼压稳定在9mmHg;左眼行玻切直视下眼内睫状突光凝术术后,左眼视力进一步提升至0.02,眼压降至理想的10mmHg。双眼眼压均得到有效控制并保持稳定,虹膜新生血管消失,标志着手术取得了圆满成功,特别是左眼新生血管性青光眼这一顽疾得到了有效遏制。
虽然患者目前病情得到了有效控制,但维持现有视力及眼压仍任重道远。
意义:技术高地与医者仁心的完美诠释
张先生的故事,是咸阳爱尔眼科医院在复杂眼底病及青光眼诊疗领域强大实力的生动体现:
1. 技术创新,填补空白: 成功开展咸阳地区首例“玻切直视下眼内睫状突光凝术”,为治疗难治性新生血管性青光眼提供了有效的新路径,标志着咸阳爱尔眼科在该领域达到区域领先水平。
2. 精准决策,阶梯治疗: 姜旭光院长对复杂病例的精准判断和“先右后左”的阶梯式治疗方案,体现了以患者为中心、兼顾生理与心理需求的诊疗智慧。
3. 显著疗效,重燃希望: 从右眼视力0.06到0.6的飞跃,再到左眼新生血管性青光眼的成功控制,让一度陷入绝望的患者及家属重获光明和希望,生活质量得到根本性改善。
4. 人文关怀,医患同心: 理解患者心理,通过及时改善视力建立信心,是治疗成功不可或缺的一环,展现了精湛医术之外的深厚人文关怀。

咸阳爱尔眼科医院姜旭光院长团队,用精湛的医术、创新的精神和温暖的仁心,不仅治愈了张先生的眼疾,更点亮了他生活的希望之光,为咸阳乃至周边地区的复杂糖尿病眼病患者带来了新的福音。