阳光讯（记者 郑亚雷 通讯员 李潇帆）对于众多膀胱癌患者而言，切除膀胱后需长期挂着尿袋生活，所带来的生活不便、他人异样眼光以及难闻气味，往往比癌症本身更让他们陷入痛苦与绝望。近日，西安大兴医院成功为一位膀胱癌复发患者实施高难度手术，为其再造了第二个“新膀胱”。

69岁的朱先生24年前被确诊为膀胱癌，当时医生采用肠子为其进行了原位新膀胱手术。然而，近期其肠道肿瘤复发，肿瘤侵犯新膀胱，进而导致肠梗阻。西安大兴医院劳动北路院区普外科一病区与泌尿外科迅速组成联合医疗团队，决定为朱先生实施肿瘤切除+二次新膀胱与原代膀胱重建术。

今年3月，朱先生在胆囊切除术后，持续出现腹痛腹胀症状。西安大兴医院普外科一病区进一步检查发现，一个直径达5cm的肿瘤已造成肠梗阻，并且侵犯了输尿管及新膀胱。泌尿外科会诊后，医疗团队面临艰难抉择：若采取保守治疗，肿瘤已导致不全性肠梗阻，病情难以得到有效控制；若进行根治手术，则需同时攻克肿瘤完整切除、排尿通路重建以及二次手术造成的复杂腹腔粘连这三大难题。泌尿外科王延柱主任形象地将此次手术比喻为“在一片雷区里拆炸弹，同时还要重建被炸毁的桥”。

3月31日，手术中，两个团队发现实际情况比预想的更为严峻：肠管严重水肿并伴有腹水，肿瘤阻塞肠管且侵犯输尿管及原回肠代膀胱，腹腔内严重粘连。稍有不慎就可能引发肠瘘、出血等严重并发症。

面对重重困难，该院普外科一病区团队凭借精湛技艺，精细分离粘连组织，完整切除肿瘤及受累肠段；泌尿外科团队则从本就短缺的肠道中，“抢”出15cm的肠段用于再造新膀胱。此外，还需完成肠 - 肠、新膀胱 - 原代膀胱、输尿管 - 新膀胱的吻合工作，每一个吻合口都要求精密缝合，以确保不出现漏尿、狭窄等问题。

经过医疗团队的共同努力，手术顺利完成。术后患者复查消化道造影，结果显示未见梗阻和吻合口瘘情况。病理报告也传来好消息：手术切缘未见癌组织。这一成功案例，再次彰显了西安大兴医院医疗团队的高超医术和勇于挑战的精神，为膀胱癌患者带来了新的希望。