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延安大学咸阳医院守护健康|关节里的“钻石”之痛:痛风,你真的了解它吗?

2025-04-26 20:41:00 来源:延安大学咸阳医院

什么是痛风痛风是因人体内嘌呤生物合成代谢增加,并生成过量的尿酸或尿酸排泄异常导致血液中尿酸水平升高,故而导致尿酸盐结晶沉积造成关节性疼痛的疾病。具有病程长、难治愈、易复发等特点。

痛风的主要发病原因是什么原发性痛风属于遗传性疾病,由先天性腺嘌呤代谢异常所致,大多数有阳性家族史,属多基因遗传缺陷,但其确切原因未明。继发性痛风可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。

痛风的危害有哪些1、造成关节或躯体疼痛:常表现为突然发作的单个、偶尔双侧或多个关节红肿热痛、功能障碍,可有关节腔积液,伴发热、白细胞增多等全身反应。多在午夜或清晨突然发作,关节剧痛,疼痛进行性加重,呈撕裂样、刀割样或咬噬样疼痛。

2、形成特征性损害:在病情进展中,由于尿酸盐沉积,可导致痛风石的形成。痛风石可造成痛性的、覆盖皮肤的结节,其典型部位在耳廓,也常见于反复发作的关节周围。

3、对肾脏造成影响:病程较长的痛风患者还可有肾脏损害,肾病起病非常隐匿,可导致痛风性肾病、尿酸性肾结石,严重者还可能导致急性肾衰竭。

4、并发症的发生:除常见的关节相关症状外,痛风患者往往伴有体内代谢异常,易并发肥胖症、高血压、高脂血症、2型糖尿病等。同时,血清尿酸水平与心血管疾病有较强的关联性,如动脉粥样硬化、心力衰竭、心肌梗死等。痛风该如何护理呢1、急性期护理:①在痛风病情急性发作期,需要得到充分的休息。受累关节不要负重,不要下地行走,不要用热水或暖水袋烫脚,以免使关节肿痛加重。

②若疼痛剧烈,应抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤。还应消除应激状态:紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤等。可以选用非甾体类药物或激素等控制关节炎症状。

2、缓解期日常护理(饮食方面):①饮食对痛风病情有很大影响的,饮食不当可导致痛风的急性发作,所以痛风者要注意不要饮酒,各种肉类和海鲜也不要吃,要严格控制饮食,避免进食高嘌呤的食物,推荐食用低嘌呤饮食,避免暴饮暴食。

②饮食当中可多摄取充足的水份,以促进尿酸排泄,在大量饮水的同时,最好补充一些淡盐水,因为饮水量较大或是出汗很多的话,容易造成体内盐分的损失,会让患者感觉身体乏力。多食蔬菜水果,多吃碱性食物,不饮含糖饮料,在饮料中含有较多的果糖成分,果糖代谢就会生成尿酸,易引起痛风疾病的发作。

③严格戒酒,特别是啤酒。临床表明,喝啤酒会使血液中尿酸浓度出现成倍增高的状况,所以禁止喝酒是日常护理痛风的一种好方法,否则势必会加重痛风的症状或导致痛风发作。痛风的药物护理痛风患者首选的秋水仙碱的药物,凡是对于服用秋水仙碱的患者,要注意胃肠道的反应,一旦出现了不良反应或者药物使用无效,就要立即停用。秋水仙碱对于骨髓抑制、肝肾功能不全、白细胞减少、孕妇和哺乳期的患者是禁用的。患处护理痛风患者要注意患病部位护理,避免压迫患肢,防止关节部位受风、潮、凉的侵袭,格外注意身体的防潮保暖工作。应定期进行适度的有氧运动,遵循循序渐进、持之以恒的原则,且运动时要注意保护好关节。保持良好心态心态良好也是战胜痛风的关键环节,所以,痛风患者应当保持精神愉快,心态平和,因为精神紧张、情绪波动特别容易引发身体代谢紊乱的发生,从而导致体内尿酸浓度上升,引发痛风就变得急性发作,所以,痛风患者应树立正确的人生观、价值观、世界观,保持乐观向上的生活态度。痛风患者健康指导 高尿酸血症和痛风患者的健康指导。该类患者要严格的限酒、戒烟,减少高嘌呤食物的摄入,减少高果糖饮料的摄入、规律饮食和作息、控制体重、规律运动、防止剧烈运动或突然受惊,多饮水、多摄入新鲜的蔬菜。最后,送给大家12个字的口诀来概括以上这些信息:“管住嘴、减体重、多饮水、勤运动”。

1、多喝水:防尿酸升高的首要任务是多饮水,每日饮水量要保证尿量在1500ml以上,差不多相当于两瓶多矿泉水。

2、坚持有氧运动:每日应进行30分钟以上的中等强度运动,将体重控制在正常范围内。

3、控制肉类摄入量:据最新平衡膳食指南的建议,推荐鱼、禽、蛋类和瘦肉摄入要适量,平均每天120~200g。

4、少吃高糖食物:少吃高糖食物,尤其是果葡糖浆食物。《中国居民膳食指南(2022)》提出的建议是:每天摄入糖不超过50g,最好控制在25g以下。

5、少熬夜,减轻压力:过度劳累可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作,过度疲劳,就有可能诱发痛风。

6、忌烟酒:吸烟或被动吸烟会增加高尿酸血症的发病风险。酒中并不含嘌呤,也不产生尿酸,其代谢产物是乳酸,但恰恰是这个乳酸,会和尿酸在肾脏竞争性抑制其排出。

在对抗痛风的道路上,我们每个人既是自己健康的责任者,也是受益者。当我们学会与身体和谐相处,痛风这种"富贵病"才能真正成为可控可防的普通慢性病,不再成为享受美好生活的障碍。毕竟,健康不是生活的全部,但没有健康,生活就失去了最基础的色彩,对于痛风,治疗并且配合科学正确的护理才能更好的控制痛风的发作,减轻症状,从而避免痛风疼痛给自已身心带来更大的折磨。

部分病例展示

延安大学咸阳医院骨科二病区是以手足显微外科、慢性创面修复、关节外科、创伤骨科、小儿骨科为主要研究方向的专业化科室。现有床位36张,医护人员20人,其中主任医师1名,副主任医师2名,中级职称3名,住院医师2名。

专家介绍

侯晓进骨科二病区主任主任医师 副教授擅长四肢创伤骨折的微创修复,胸腰椎骨折复位内固定,髋关节置换术、断指(肢)再植,拇手指再造及四肢软组织缺损的显微外科。

唐光伟骨科二病区副主任主任医师擅长创伤、脊柱、关节疾病的诊治与急救。在国家级核心期刊发表多篇论文,荣获陕西省咸阳市科技进步奖两项。

责任编辑:赵小康