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兴平市人民医院:一例心衰合并多脏器衰竭的MDT护理查房

2025-03-19 10:48:43 来源:兴平市人民医院

为提升护理服务质量,深化多学科协作机制,针对心衰合并多脏器衰竭患者的复杂护理需求,3月14日下午在心内二科医生办公室组织了多学科护理查房。本次查房由护理部副主任宋妮主持,心内二科护士长孙雯全程组织协调,内科系统护士长和责任护士共同参与此次查房。

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心内二科护士刘文颖通过PPT形式详细从患者的病史、症状体征、各项检查检验结果、护理问题、护理措施等方面进行了病例汇报,使参与查房的人员对患者病情有了全面清晰的了解。

护理部副主任宋妮带领大家在床头查看患者,进行全面评估,了解患者的基本情况和治疗经过等,通过床头评估,直接获取患者的第一手资料,为后续的讨论提供依据。

病例汇报结束后,护理部副主任宋妮就患者目前存在的问题阐述了自己的观点,患者目前病情复杂,多器官衰竭,为保证患者安全,她提出了自己的看法,建议患者转往ICU给予全面的治疗。随后相关科室护士长展开了讨论,并提出了一系列具体有效的护理方案。心内二科护士长孙雯对患者已采取的护理措施给予肯定,分析了关键的护理要点,提出严格控制输液速度与量,避免加重心衰负担,是稳定患者病情的重要环节。消化内科护士长肖维维:患者目前营养失调低于机体需要量,放腹水后输注白蛋白,应限制钠盐的摄入,给高蛋白易消化饮食,必要时限制水的摄入,记录24h出入量。血液透析科护士长:对于患者中心静脉置管和肾衰护理方面进行了全面指导,并讲解了腹膜透析的注意事项。心内一科护士长任卫玲指出:在心衰护理方面,应严密关注患者治疗过程的舒适度,老人长期吸氧,鼻腔容易干燥不适,氧浓度精准调节对心衰和肾衰都至关重要,一定要把握好吸氧浓度。护理部副主任宋妮强调:1、患者腹腔引流,主要是防止导管的滑脱。观察引流液的量、性质、颜色等,导管如有不畅,可变换气位,保持导管通畅。2、体液过多的指导:对患者的出入量要有一个详细的标准,对患者的饮食要有一个细化的分析。3、心理指导:患者家属在护理过程中的情绪较大,护士更应细心耐心,体现人文关怀,体谅患者及家属的难处。在病例讨论中,各学科护士长充分发挥了各自的专业知识和护理经验,对患者的当前病情提出了切实可行的护理措施,还对患者可能出现的并发症进行了预判,并制定了相应的预防和处理方案。这种多学科交叉互动的讨论模式,极大地丰富了护理查房的内容,也为患者提供了更加全面、细致的护理服务。

此次MDT护理查房不仅是一次专业知识的碰撞和交流,更是一次团队协作和人文关怀的展现。通过多学科团队的共同努力,我们为患者制定了一套科学、全面、个性化的护理方案。这一方案不仅有助于缓解患者的当前症状,更为其后续的康复和治疗奠定了坚实的基础。在未来的护理工作中,我们将继续秉承“以患者为中心”的护理理念,不断加强多学科之间的合作与交流,为患者提供更加优质、高效的护理服务。同时,我们也将不断学习和更新护理知识,提升自己的专业技能水平,以更好地应对各种复杂病例的挑战。

责任编辑:赵小康