日常生活及工作中，手外科医生常常能见到各种因为意外导致手指离断的患者，为挽救“断离”的手指，就离不开断指再植术。断指再植术要进行很严密的血管神经缝合，离断的指体能否完全成活，术后的注意事项不可忽视。

断指再植是一项比较专业的技术，手术操作时间一般比较长，术后影响手指成活的因素也比较多。断指再植手术的结束不意味着手指就能成活，术后的7-10天内都是危险期，一些生活中的不良习惯等稍不注意就能导致手指的坏死。除了专业的护理之外，个人的不良习惯也要改正，我们一起来看看：

术后关键注意事项

1. 保持再植指体稳定

固定体位：术后需严格保持患肢抬高（略高于心脏水平），可用功能垫子或支架支撑，减少肿胀。

避免活动：术后1周内手指禁止活动，防止吻合的血管、神经因牵拉而受损。

2. 保暖防寒，促进血液循环

温度控制：室内温度建议维持在20-25℃左右，避免空调或风扇直吹手指。

保暖工具：可用棉布包裹患指，必要时使用保温灯（距离患处30cm-40cm以内，避免烫伤）。

3. 密切观察手指状态

每天检查以下指标，发现异常立即联系医生：

✅ 颜色：红润正常，若发白（缺血）或紫黑（淤血）需警惕。

✅ 温度：与健康手指温差≤2℃，持续冰凉可能提示血供问题。

✅ 肿胀：轻微肿胀正常，若迅速加重或出现水疱需就医。

4. 疼痛与用药管理

止痛药：按医嘱服用，避免自行加量或停药。

抗凝药物：如阿司匹林、低分子肝素，需定时服用，切勿漏服（防止血栓形成）。

5. 饮食与生活习惯

饮食建议：多摄入高蛋白（鸡蛋、鱼肉）、维生素C（橙子、猕猴桃）促进伤口愈合，忌辛辣、烟酒。

绝对禁烟：尼古丁会导致血管痉挛，增加手指坏死风险（包括二手烟）。

分阶段康复功能锻炼计划

【早期阶段：术后第5天起】

目标：预防关节僵硬，减轻肿胀。

★ 被动活动：在医生指导下，家属轻握患者手指，缓慢做轻微屈伸（每次5分钟，每日2次）。

★ 肩肘活动：健侧手辅助患侧手臂做耸肩、肘部屈伸，防止上肢肌肉萎缩。

【中期阶段：术后第14天起】

目标：恢复手指基本活动能力。

★ 主动屈伸：尝试缓慢弯曲指尖→指节→掌心，再伸直（如捏海绵球、揉纸巾）。

★ 感觉训练：用棉签轻触手指，分辨冷/热、软/硬等触觉刺激。

【后期阶段：术后45天起】

目标：增强手指灵活性与力量。

★ 精细动作：练习捡豆子、拧瓶盖、系鞋带等日常动作。

★ 抗阻训练：使用橡皮筋或握力器进行抗阻力抓握（需医生评估后开始）。

部分病例展示

延安大学咸阳医院骨科二病区是以手足显微外科、慢性创面修复、关节外科、创伤骨科、小儿骨科为主要研究方向的专业化科室。现有床位36张，医护人员20人，其中主任医师1名，副主任医师2名，中级职称3名，住院医师2名。