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小伙汗如雨下?微创手术关闭暴汗“阀门”

2025-02-12 15:17:14 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者 邓龙辉 通讯员 崔婕)在生活中,你是否曾因手掌总是湿漉漉的而烦恼?这种看似不起眼的症状,其实可能是多汗症在作祟。近日,空军第九八六医院神经内科就接诊了一位被“水手”折磨多年的患者。

战士小申(化姓)手掌常年出汗,日常握笔写字、手机触屏都受影响,训练时更是非常不便。当他紧张、激动和在密闭空间时,额头也会不停地流汗,每天必备一大包纸巾,不停擦汗。而且,越紧张汗越多,一会儿就把头发都弄湿了。

因为这个难言之隐,让他备受煎熬,连与人接触交往都充满顾虑,工作与生活都受到极大干扰。

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术前

辗转多家医院无果后,小申来到了空军第九八六医院神经内科。经过详细检查后,医生确诊小申患“多汗症”,而且属于重度多汗症。

迟丽屹主任医师介绍,“多汗症”是指在正常的环境温度和条件下,局部或全身皮肤的出汗量异常增多的现象。据统计,我国多汗症的总患病率大约为4.6%,且以青壮年为主。目前,多采用CT引导下的胸交感神经射频消融术治疗手汗症,手术利用射频热能精确毁损目标神经,可避免广泛损伤,减少感染与并发症,无需全麻,创口极小,术后痛苦轻、恢复快。

充分沟通后,患者决定接受手术治疗解除后顾之忧。术前,医疗团队开展病情讨论,针对手术方式、术后并发症及预后状况进行细致分析评估,精心制定手术方案。

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经过充分术前准备,迟医生同浙江大学第二附属医院黄兵教授,在医学影像科余静主任团队的通力协作下,为患者实施了局麻下双侧胸交感神经链切断术。术中在患者背部、脊柱两侧平第四胸椎旁,各穿刺一小孔,精准切断交感神经节,用时1小时。

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手术过程顺利,效果立竿见影。随着射频消融的时间一点点推移,患者发觉双手逐渐变得温暖、干燥,不再冰冷、潮湿。

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术后

术后,患者恢复顺利,各项指标恢复良好,双手和额头不再汗流不断,4天后顺利出院。在术后随访中,患者表示,终于彻底告别了尴尬的“暴汗”生活,已经心无旁骛地投入到新年度训练中。

科普时间

出汗是指皮肤通过汗腺分泌汗液,是人体的一种正常生理反应,是身体散热的主要方式之一,也是人体排出水分的途径之一,所以出汗对于人体的体温调节和水平衡必不可少。

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在正常情况下人体会通过自我调节来控制出汗的时机和汗液的量,如果控制汗腺的交感神经过度兴奋,就会引起不可控制的多出汗,严重时甚至“汗如雨下”,大大超过了人体正常调节的范围,这就是多汗症。就发病原因来说,多汗症可分为原发性多汗和继发性多汗两种。

原发性见于自主神经功能异常,多为腋窝、手脚等局部出汗,继发性见于帕金森病、甲状腺功能亢进等疾病,常为全身出汗。多汗症患者可能对症状感到尴尬和担忧,导致社会生活、亲密关系或职业受影响,严重的多汗症还可能增加精神病的罹患风险。

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专家介绍

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迟丽屹,主任医师,硕士研究生导师。中国人民解放军神经内科专业委员会委员,全军第一届脑小血管病学组副主任委员,全军第一届头痛及眩晕学组委员,全军航空航天专业委员会眩晕学组委员,陕西省医学会神经科分会常委,国际血管联盟中国分部陕西分会常委,陕西省医学会神经内科分会肌张力障碍学组副组长。主持课题7项,发表论文40余篇,其中SCI收录文章10余篇。参加国家级合作课题4项,主编专著3本。获军队医疗成果奖4项,获陕西省高等学校科学技术研究优秀成果奖2项。空军人才库入选专家。

专业特长:

各种头面部疼痛、颈肩腰腿痛、肋间神经痛、癌性疼痛、面肌痉挛、多汗、记忆力下降、痴呆、眩晕等。

责任编辑:雯雯