随着生活水平的提高和饮食习惯的改变，肥胖已成为全球范围内日益严重的健康问题。肥胖不仅影响外观，更重要的是，它会带来一系列健康风险，例如高血压、糖尿病、心血管疾病等，严重威胁我们的生命质量和健康水平。陕西中医药大学第二附属医院内分泌代谢科肥胖门诊为你管理体重，守护健康！

什么是肥胖？

肥胖是一种由遗传和环境因素共同导致的组织脂肪过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性且可治疗的疾病。其衡量指标通常包括：

体重指数（BMI）

公式：BMI = 体重（公斤）÷ 身高²（米²）

腹型肥胖

通过腰围测量定义：男性腰围 ≥ 90 cm；女性腰围 ≥ 85 cm

肥胖有哪些危害？

肥胖会对健康造成多方面的危害，包括增加心血管疾病、糖尿病、脂肪肝和癌症的风险，影响呼吸系统、骨关节以及心理健康。同时，还可能导致生殖功能异常和免疫力下降。

 

肥胖如何诊断与治疗？

筛查与诊断

测量体重、身高、腰围

计算BMI（体质指数）

BMI ≥ 24：超重；BMI ≥ 28：肥胖

初步评估腹型肥胖

男性腰围 ≥ 90 cm；女性腰围 ≥ 85 cm。

实验室检查

血糖、胰岛素、血脂；

甲状腺功能（如TSH、T4）；

肝肾功能；

激素水平（如皮质醇、性激素）；

内脏脂肪测定。

个性化评估

详细病史采集

生活习惯：饮食、运动、睡眠；

家族史：肥胖、糖尿病等；

症状：疲劳、多汗、代谢紊乱等。

专业诊断

排查继发性肥胖：如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征；

评估并发症：糖尿病、高血压、脂肪肝等。

治疗与干预

生活方式干预

制定健康饮食计划；

增加运动量（如每周≥150分钟中等强度运动）；

改善行为习惯。

药物治疗

根据需要开具减重药物（如GLP-1受体激动剂）。

中医特色治疗

针刺治疗和穴位埋线：通过刺激特定的穴位，调节体内气血运行和脏腑功能，从而改善代谢、调节食欲、促进脂肪分解和排出；

中药汤剂：一人一方，通过健脾化湿、活血化瘀、调理脏腑功能，解决肥胖难题；

中药穴位贴：通过外用药物和穴位刺激，调解代谢、改善脾胃功能；

中药茶饮：减肥茶。

随访与评估

定期随访（1-3个月/次）

体重、BMI、腰围变化；实验室指标（血糖、血脂等）。

监测效果，调整干预方案

生活方式是否坚持；药物治疗的副作用。

长期管理计划

强化健康教育；预防反弹，巩固疗效。

出诊信息

出诊医生

雷烨 裴慧

出诊时间

雷烨（每周一、周五全天）；裴慧（周一至周五全天）

出诊地点

西咸院区门诊3楼内分泌代谢科

门诊电话

029-33350008

科室简介

陕西中医药大学第二附属医院内分泌代谢科成立于2008年，开放床位42张，医护人员26人，人员结构合理，医教研团队硕博士占比95.5%，2012年获批第六批陕西省中医药管理局重点专科，2017年获批陕西中医药大学内分泌代谢病学科重点培育学科，2018年获《基层糖尿病规范化教育基地》，2021年建立了长安米氏内科流派二级工作站，2022年成立陕西省中西医结合学会态靶医学专业委员会。承担研究生、留学生、本科教学、中医住院医师规范化培训、院校+师承教育。承担国家科技重大专项子课题1项、参与国科金2项、主持省市级课题12项、主持国家药物临床研究项目10余项、参与指南及专家共识编写6部、参编十三五、十四五、十五五中医药行业创新教材3部、参编专著8部，主持院级中西医结合糖尿病血管病变创新团队1项。

科室门诊设有：MMC国家标准化代谢性疾病管理中心、内分泌普通门诊，甲状腺门诊，肥胖门诊，骨质疏松门诊、糖尿病足病门诊、高尿酸痛风门诊，糖尿病教育护理门诊，长安米氏内科传承门诊、态靶辨治传承门诊。科室拥有胰岛素泵28台、动态血糖监测仪8台、内脏脂肪测定仪、动脉硬化检查仪、感觉阈值测定仪、神经传到检测仪、眼底照相、骨密度检测仪、近红外治疗仪、中频治疗仪、糖尿病足治疗仪、超声清创机等专科诊疗设备，对糖尿病肾病、足病、ED、汗症、痹症、失眠、肥胖的中西医互补治疗优势，采用态靶辨治、病症结合、宏观微观结合，系统的并发症筛查、中医症候评分、体质辨识、方药量效、针灸、艾灸、拔罐、刮痧、穴位贴敷、三伏贴、三九贴、药浴等特色诊疗，门诊量每年27380人次，住院每年1460人次。

诊疗范围

一、代谢性疾病

1.糖尿病及其并发症；

2.代谢性脂肪肝、代谢性脂肪性肝炎；

3.骨代谢疾病：最常见的是原发性骨质疏松，还包括其他不明原因的骨痛、骨折、骨骼畸形等；

4.肥胖和消瘦：许多内分泌疾病可以导致肥胖；另外，过于消瘦也常与内分泌代谢紊乱有关；

5.高尿酸血症与痛风：嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致高尿酸血症，可引起反复发作的关节疼痛、痛风石、痛风性肾病；

6.电解质紊乱：反复发作的低钾、低钠、低钙、高钙、低鳞、高磷血症，临床表现一般比较隐匿。如果出现乏力、反复发作的结石、不明原因的骨痛骨折，建议到内分泌科进行筛查。

二、优势病种

1.2型糖尿病及急慢性并发症；

2.肥胖及代谢综合征；

3.甲亢/甲减/甲状腺结节；

4.痛风/高尿酸血症。

三、中医特色

1.长安米氏内科流派特色诊疗方法；

2.从“壅”论治肥胖针药吃动贯序疗法；

3.人工智能辅助中西医协同”态靶辨治”糖络病；

4.内分泌茶饮：降糖茶、减肥茶、养心茶、百眠茶、行舟茶；

5.院内制剂：葛芪平渴丸【陕药制备字：Z20220184000】，医保乙类。

适应症：2型糖尿病合并肥胖、血脂异常、胰岛素抵抗见上述证候者。

四、专科技术

1.MMC国家标准化代谢性疾病管理中心；

2.院内血糖一体化管理；

3.2型糖尿病缓解胰岛功能逆转中西医诊疗方案；

4.甲状腺结节细针穿刺活检、甲状腺结节消融等MTD多学科诊疗；

5.胰岛素泵强化治疗规范；

6.甲状腺无针注射技术、胰岛素及肽类药无针注射技术。