阳光讯（记者 张华）“边远地区的老百姓，因为各方面原因造成了健康观念薄弱，这就更需要加大力度作科普，用最简单的语言解释清楚检查的重要性。出现不适，不要等，不要拖，尽快就医。”

牧民视力低下4年未就医，脑瘤卒中险些失明

四年前，青海牧民阿桑在一次突发头痛后，视力开始变得模糊不清。阿桑觉得自己身体一向健康，视力是小问题，不太影响平时放牧，做农活，就没多重视，加上高原牧区医疗条件贫瘠，就医非常不方便。因此，他从没想过到医院去查查。然而，四年间，阿桑视力遭遇“滑铁卢式”下跌，直至前段时间，他的左眼只能看到微弱的光感，右眼近距离视物也模糊难辨，双目接近失明。这下，阿桑才赶紧到当地县医院检查——竟是脑子里长了一个大肿瘤。年近50的他是家里的顶梁柱，这一下“天塌了”。由于当地医疗条件受限，阿桑和家人打听商议后，乘车1000多公里到西安，找到大兴医院神经外科秦怀洲主任团队。

“考虑是垂体瘤，从影像检查来看，瘤体比较大。它压迫旁边的视神经，导致视力问题。同时，还伴有陈旧性瘤卒中，是肿瘤生长中血管破裂引起的，瘤卒中往往会发生剧烈的头痛，但是患者没重视。”秦怀洲主任补充，根据阿桑自述病史分析，其垂体瘤的发展可能至少有四年时间，因为从未发现和干预，导致瘤体生长过大，对视神经压迫时间长，视力可能已发生一些不可逆的损伤，即使手术切除后，恢复也相对缓慢，效果可能也会“打折扣”。

经过全面检查和充分沟通，秦怀洲、曹屹东团队用一种前沿的微创方式——经鼻蝶垂体瘤切除手术，为阿桑“拆瘤”。术后复查CT显示，肿瘤切除达到了预期目标，阿桑的视野也明亮许多，视力有所改善。目前，阿桑已出院，在逐渐康复中，神经外科也将定期随访，关注其恢复情况。

牧民肢体无力4天，巨大肿瘤已压迫脑干

48岁的吉婶，半个月前，她正干活时感觉半边身体、胳膊、腿都有些使不上劲，以为是累到了，休息休息就好。没想到过了三四天，症状明显加重，走路都不稳需要人扶着，甚至是拄拐。家人这才觉得不对劲，带着她在当地医院检查，发现半边被巨大肿瘤占据，医生建议转上级医院治疗。吉婶找到大兴医院神经外科秦怀洲主任团队。

“这是巨大脑膜瘤，瘤体已经挤压脑干，跟周围血管神经都发生了紧密的关系。虽然现在患者症状比较轻，但实际上她的病情很重，随时可能面临着昏迷，甚至是生命危险。”秦怀洲主任介绍，脑膜瘤属于一种良性病变，往往起病隐匿，刚开始没有症状，后来可能会有言语不清、肢体无力、偏瘫、饮水呛咳等情况，但很多患者意识不到这是脑部出了问题，任由肿瘤生长变大。

由于吉婶的脑膜瘤已经与血管发生“抱球症”，与三叉神经、动眼神经等连接紧密，同时瘤体又紧挨脑干，此处掌管着人的血压、呼吸、心跳、脉搏等所有生命体征，因此手术操作风险很高，不能有丝毫马虎。神经外科二科召集多学科会诊，详细评估手术方案。

术中，秦主任谨慎操作，经过7个多小时的奋战，终于在保障周围血管神经不受损伤的情况下，将脑膜瘤完整切除。术后，吉婶肢体无力有所缓解，目前正逐渐康复中。

据悉，自2022年起，西安大兴医院组织退役军医、博士专家团远赴青海省多个偏远地区，开展多学科医疗帮扶活动。通过与当地医院建立医联体，开通“大病”就医、转诊渠道，外派专家在医联体医院指导带教，定期组织义诊、科普讲座等多种帮扶形式，当地居民可以享受到更便捷、优质的医疗资源，同时提升对疾病及医学的认识。