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2024-11-03 17:29:20 来源:咸阳市第一人民医院
提到肿瘤总会让人不寒而栗,那么您知道吗!还有一种被称为“进击的猛兽”肿瘤”,它虽然危害极大,却并非真正的肿瘤,这就是颅内动脉瘤。
简单来说,就是血管壁上出现了气球状的隆起,
可以想象为一根用久了的水管上,
鼓了一个包,一旦水管内的压力过高,
水管就会破裂,因此动脉瘤破裂会导致蛛网膜下腔出血,
此类疾病死亡率极高。
让我们先来看看 脑动脉瘤手术有多难?
案例 。就在不久前,一场惊心动魄的 “拆弹行动” 在咸阳市第一人民医院院神经内科五病区上演。一位 69 岁的女性患者,毫无征兆地突发剧烈头痛,同时还伴有恶心呕吐,长达 7 小时的痛苦折磨后,患者来到咸阳一院求救。头颅 CT 检查结果犹如晴天霹雳:蛛网膜下腔出血!经验丰富的袁兴运主任迅速为患者进行全面体格检查和评估,凭借着敏锐的专业直觉,初步判断为动脉瘤破裂出血。紧接着,紧急安排的颅脑血管 CTA 检查进一步证实了这一可怕的诊断:右侧颈内动脉 C7 段动脉瘤破裂并伴蛛网膜下腔出血。
情况十万火急!袁兴运当机立断开启绿色通道,为患者控制血压,稳定患者情绪,向家属充分告知病情的凶险和手术的必要性后,介入团队在袁主任的带领下,介入团队迅速为患者进行气管插管下全麻手术介入治疗。术中造影证实右侧颈内动脉后交通段的 3.6*2.2mm 绝对宽颈动脉瘤,仿佛一颗随时再次爆炸的炸弹。
然而,就在准备栓塞的关键时刻,可怕的事情发生了!动脉瘤竟然再次破裂!这突如其来的变故,让手术室内的气氛瞬间紧张到了极点。但袁兴运主任临危不惧,在李文强副主任,王雨刚博士紧密配合下,团队凭借着丰富的经验和精湛的技术,沉着冷静地应对。他犹如一位技艺高超的工匠,利用人体血管的自然通道,将一根纤细的导管精准地送入大脑血管,准备拆除这个随时可能再次引爆的 “炸弹”。
在袁兴运的精准操作下,顺利通过微导管释放动脉瘤辅助支架,同时通过另一根微导管快速将弹簧圈送入动脉瘤内,实现了致密栓塞。手术过程如行云流水般顺畅,再次造影显示:支架打开良好,动脉瘤栓塞致密,出血停止。术中患者生命体征平稳,术后顺利复苏。查体结果令人欣喜:患者意识清楚,言语流利,四肢活动良好。如今,患者已康复出院。
健康提示
如果出现以下情况,请立即就医:突然,极其严重的头痛。如果和你在一起的人抱怨突然严重头痛,失去意识或癫痫发作,请拨打咸阳市第一人民医院急救电话33280000。
动脉瘤与 “脑瘤” 大不同
动脉瘤可不是脑瘤哦!它是动脉血管壁薄弱处或病损处的瘤样突起。一旦破裂出血,后果不堪设想,常导致病人致残或死亡。蛛网膜下腔出血还常引发动脉血管痉挛、缺血、梗塞,而且二次出血死亡率极高。所以,一旦确诊为动脉瘤,应毫不犹豫地积极手术治疗。
治疗方法有介入手术(动脉瘤栓塞术)和开颅动脉瘤夹闭术,具体选择要综合评估动脉瘤的位置、大小、形态、出血时间等因素,当然也不能忽视患者家属的意愿。
动脉瘤的临床表现
未破裂动脉瘤
患者可能毫无症状,或者在体检时意外发现。也有部分患者会出现头晕、头痛、视物重影、模糊、面部麻木等轻度症状。
动脉瘤破裂
那就相当于大脑里发生了一场 “爆炸”,导致脑出血,必须立即就医。症状包括剧烈头痛、意识障碍(如意识混乱、昏迷)、视物模糊甚至失明、眼睑下垂(眼皮睁不开)、癫痫(抽搐)、偏瘫(一侧肢体不能动)等。
如何尽量预防脑动脉瘤的发生呢?
控制血压是关键
持续高血压或血压波动加大很容易形成脑动脉瘤。所以,一定要控制好血压,避免血压忽高忽低。
预防高血糖、高血脂
高血糖和高血脂状态可能会加速血管损伤,增加形成脑动脉瘤的风险。因此,要保持良好的血糖和血脂水平。
遗传因素要警惕
脑动脉瘤具有一定的遗传倾向。如果家族三代以内有人患过动脉瘤,那你可就得提高警惕了,应及时进行检查,以排除自身患动脉瘤的可能性。若确诊动脉瘤,应及早进行相应处理。
声明: 本文仅作健康科普,不用于任何商业广告目的,且不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。