近日，杨凌示范区医院消化内科、肝胆普通外科、急诊科、内镜中心、手术麻醉科、介入室等多学科协作，上演了两场“生死救援”，成功抢救一例上消化道大出血患者和一例肝癌破裂出血、失血性休克患者。

病例一

患者，女，42岁，无明显诱因突感恶心、呕血，呈暗红色，伴有血凝块，急拨120来我院急诊科就诊。在急诊科测血压80/40mmHg，面色苍白，脉搏细弱，四肢湿冷。急诊科立即建立静脉通路，快速输液，急查血常规血红蛋白85g/L，以急性上消化道大出血收住消化内科。

消化内科高雯聪主任医师结合CT检查，考虑是肝硬化食道静脉曲张破裂出血。动态监测血红蛋白变化，复查2小时后血常规、心电图，持续快速补液，给予药物止血，但患者仍反复呕血，量大，血压不稳，病情极其危重，需行急诊内镜下止血。在内镜中心、手术麻醉科密切配合下，迅速安装套扎器后沿齿状线处开始螺旋式行套扎术，共套扎6个点，手术过程顺利。

术后患者生命体征平稳，未再呕血，消化道出血病情得到有效控制，为患者进一步治疗赢得了宝贵时间。

病例二

患者，女，70岁，因腹痛2小时入院。入院时血压71/39mmHg，上腹部增强CT示:肝左叶肿瘤破裂出血，腹腔积血，急诊行诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，病情危重，随时有生命危险。

消化内科、肝胆普通外科、介入室多学科协作，紧急行急诊介入止血术，手术过程顺利。出介入室时患者腹痛缓解，血压130/90mmHg。

经导管介入止血术由我院率先在周边地区开展，目前技术日趋成熟，已经成功挽救数十例患者的生命。

对于大出血患者，拼时间、抢速度是重中之重。这两例患者的成功抢救不仅体现了多学科联合救治的重要性，也体现了我院抢救危重症患者的救治能力和水平，以及医务人员“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神。

科室简介：

杨凌示范区医院消化内科成立于2016年12月，目前开放床位43张，医护人员20名，其中医生8名（主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师1名），护理人员12名（主管护师2名，护师9名，护士1名）。年门诊量约2.3万人次，出院患者1900余人次，内镜检查约6500余人次，镜下治疗560余人次。

消化内镜中心配有奥林巴斯内镜主机2台，奥林巴斯胃镜3条，奥林巴斯结肠镜2条，奥林巴斯十二指肠镜1条，内镜注水及注气泵1台，爱博尔高频电工作站1台。

科室目前开展临床技术有：内镜下胃肠息肉切除（EMR、ESD）、消化道出血内镜下止血术（钛夹、热活检钳、黏膜下注射、食道静脉曲张套扎、胃底曲张静脉组织胶注射）、ERCP相关技术（十二指肠乳头肌切开、胆管取石术、胰、胆管支架植入术）、空肠营养管植入术、食管狭窄扩张术及支架植入术、内痔硬化术。

介入方面：开展肝肿瘤TACE治疗术、肝肿瘤破裂血管介入治疗、PTCD术、非曲张静脉型上消化道大出血介入止血治疗、肝脓肿穿刺引流术等。