阳光讯（记者 刘杰）现在的孩子们学业繁重，背着几斤重的书包上学，青少年得脊柱侧弯的趋势日益增长，作为家长们需要了解病因，积极寻找治疗方案，学会如何预防脊柱侧弯发生！西安市未央区六村堡社区卫生服务中心给大家带来开学季：平衡“鸡娃”与成长，谨防孩子步入弯路知识分享。

什么是脊柱侧弯？

 

（图片来源：湖南泓医脊骨康复研究所）

青少年特发性脊柱侧弯（Adolescent Idiopathic Scoliosis，AIS）是发生在青春前期或骨骼生长发育成熟之前不明病因的三维脊柱畸形，临床上以站立位全脊柱X线片Cobb角大于10°为诊断标准。

病因

青少年特发性脊柱侧弯病因尚未明确，或因家族遗传病史，或因儿童在生长发育中长期姿势不当，骨骼和肌肉发育不均匀，导致脊柱侧弯。例如：跷二郎腿、长期单肩背包、坐姿不当等。

 

临床症状

轻度侧弯患者多无明显临床症状；侧弯度数大，病程时间较长的患者可出现外观畸形、肩颈腰背疼痛、易疲劳、进食困难、睡眠障碍等症状。

 

（图片来源：肇庆市第二人民医院）

严重时可继发胸廓畸形，甚则出现心肺衰竭及神经牵拉或压迫症状，如下肢放射痛、运动后气短、胸闷、心悸等。

临床体征

双肩高低不平。

脊柱偏离中线。

肩胛骨最下端不等高。

身体前屈时，两侧肩胛骨不等高。

一侧髋部比另一侧高，两侧下肢不等长。

双手自然下垂时，双手不平行。

侧面看，有弯腰驼背症状等。

 

（图片来源：深圳市福田区第二人民医院）

【脊柱侧弯金标准】

临床上以站立位全脊柱X线片

Cobb角大于10°为诊断标准

 

治疗手段

早发现、早诊断、早治疗，家长应多留意孩子的成长发育，避免耽误治疗时机。脊柱侧弯的保守治疗通常适用于轻至中度的脊柱侧弯。一般来说，Cobb角在20°到40°之间适合进行保守治疗。超过40度的重度侧弯可能需要考虑手术治疗。

保守治疗包括推拿整脊疗法、牵引、脊柱矫正操、物理疗法、体育锻炼和佩戴特殊的矫形器件等。这些治疗方法有助于控制脊柱曲度的进展，并提供脊柱的稳定支持。

积极预防，才能少走“弯路”

正确使用枕头及选用床垫

枕头应“枕脖子/颈椎”，非“枕头”。选用硬板床，青少年在生长发育时脊柱易定型，硬板床可保持脊柱有较好的生理弧度。

 

避免长期单侧背包或负重

尽量使用双肩包，双肩包可使背包重量平衡，避免单一肩膀长期负重。

 

（图片来源：深圳市福田区第二人民医院）

纠正不良姿势

尽量不要歪着斜着写作业；不要久坐，应起来适当地活动；走路的时候尽量不要探肩、头往前勾或驼背，以及避免半躺半坐姿势及跷二郎腿。这些姿势也会加重脊柱侧弯。

积极参与适当的体育锻炼

如吊单杠、踢足球、游泳等，可加强锻炼背部肌肉，提高整体肌肉的力量，协调性，平衡性及韧性。