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2024-07-21 15:36:10 来源:咸阳市第一人民医院
谢奶奶今年七十岁了,已确诊慢阻肺近四十年,平素时有咳嗽、气短、乏力活动后愈加严重,需要长期吃药并且居家氧疗。日常生活很受影响,前几日谢奶奶在家,突然觉得胸闷气短,就自行服用口服药物治疗症状不但未缓解反而出现了呼吸困难等症状。家属见状,遂紧急将谢奶奶送往咸阳市第一人民医院进行治疗,入住呼吸重症监护室后主管医生唐豆立即评估患者病情并完善相关检查,检查结果提示Ⅱ型呼吸衰竭 慢阻肺急性加重,慢性肺源性心脏病、肺部感染、急性心力衰竭并伴有电解质紊乱,高钾血症、高尿酸血症等一系列并发症情况十分危急……
呼吸重症监护室任志超副主任医师,带领团队立即展开抢救,给予谢奶奶无创呼吸机辅助呼吸的同时抗感染、化痰、平喘、补液……
经过积极治疗,目前谢奶奶病情逐渐好转并已脱离生命危险。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,它是一种常见的以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的可以防治的疾病。患者常表现为长期反复的咳嗽咳痰、胸闷气短、呼吸困难等。
该病通常呈进行性发展,严重者会引起全身多种并发症,故需尽早进行有效的干预。
慢阻肺的常见症状有哪些?
慢阻肺的常见症状可归纳为“咳、痰、喘”:
1.慢性咳嗽、咳痰,每年咳嗽、咳痰时间在3个月且持续2年以上,以清晨咳嗽、咳白色黏液痰居多。
2.气短或呼吸困难是典型症状,早期是在从事体力劳动时出现,随着病情加重,会影响日常生活。
3.部分患者尤其是重度肺功能受损、慢阻肺急性加重期的患者会出现喘息。
哪些人群容易患慢阻肺?
具有以下情况的朋友,要到医院排查是否患有慢阻肺。
1.40岁及以上人群。
2.长期吸烟及二手烟暴露者。
3.有呼吸困难、慢性咳嗽和(或)咳痰等呼吸道症状人群、(可疑)慢阻肺人群。
4.哮喘、可疑哮喘、气道高反应者。
5.常暴露于生物燃料及厨房油烟等室内及室外空气污染的环境中。
6.有慢阻肺家族史者等。
怎么预防慢阻肺?
1.戒烟。戒烟是降低慢阻肺发病率最行之有效的手段,任何时候开始都不算晚。
2.改善工作居住环境。从事相关工作的人群需要做好职业防护,减少油烟、有害烟雾和粉尘的吸入。
3.慢阻肺患者要遵医嘱规律使用药物。对于吸入性药物,患者要掌握正确的吸入方法,勿自行停药,定期复诊评估治疗反应,根据病情变化来调整药物治疗方案。
4.适度锻炼。注意生活饮食调理和适度运动,提高自身免疫力。慢阻肺患者适当做有氧运动、积极进行肺康复锻炼,可增强心肺功能,延缓病情进展。
5.预防感染,接种疫苗。呼吸道感染是慢阻肺急性加重的重要因素。在秋冬季,大家可接种流感疫苗等预防感冒,降低急性呼吸道疾病感染、加重风险。避免接触其他呼吸道感染患者。
专家简介:缑剑 主任医师
呼吸与危重症病院院长
西安医学院副教授,陕西省医师协会呼吸分会常委,陕西省医学会呼吸结核分会委员,陕西省抗癌协会专业委员会委员,陕西省慢阻肺联盟委员,陕西省骨与关节学会微生物与感染分会委员,中国医疗保健国际交流促进会会员,华夏医学论坛睡眠医学分会会员,咸阳市医学会呼吸专业委员会副主委。近年来在国家级、省级刊物上发表医学论文10余篇,SCI 2篇,主编《实用内科临床诊疗学》一部。2014年获咸阳市“最美青工”称号,2015年获咸阳市“十大杰出青年” 荣誉称号。2015年荣获咸阳市“青年突击手标兵”荣誉称号。2016年度荣获咸阳市“劳动竞赛标兵”荣誉称号。
任志超 副主任医师
呼吸与危重症医学科RICU副主任
陕西省医师协会呼吸分会常委,陕西省睡眠协会委员。毕业于西安医学院,曾于唐都医院工作数10年,积累了丰富的经验,擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、重症哮喘、重症肺炎恶性肿瘤、恶性胸腔积液等诊治。尤其对电子支气管镜及球囊扩张、气道肿瘤摘除、放射性粒子植入治疗晚期肺癌等呼吸与危重症疾病诊疗有深入研究。