但凡经历过流感高发期，特别是2023年初的甲流，相信大家对奥司他韦都不会陌生。作为一种常见的抗病毒药物，主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。那它是怎么起效的？怎么服用更合理？“每周药事”小课堂开讲啦！

作用机理。流感病毒一般以N和H后加数字来命名，其分别代表两种糖类分子，血凝素和神经氨酸酶，它们像“小爪子”一样，负责病毒的吸附与释放。而我们的主角，作为前体药物，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，可以作用流感病毒的“N小爪”，这样病毒在细胞中复制时，不容易破开细胞，复制过程也就被迫中断，病情才能得到缓解。

药师汇总了日常工作中常见问题，今天给大家一一解答。

奥司他韦什么时候吃？确诊流感之后，第一、二天就应开始服用，理想状态是36小时以内。十三岁以上青少年及成人，推荐剂量75mg每次，每日两次，疗程为5天。一岁以上儿童推荐剂量如下表：

可以和食物同服吗？食物对药效影响很小，与其同服或分开服用皆可。由于奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应，所以与少量食物同服，可提高患者对药物的耐受性，减轻胃肠道反应，缓解不适。

症状减轻或消失后可以停药吗？奥司他韦的作用是抑制病毒复制，防止感染健康细胞，不能直接杀灭病毒。只有用满疗程，才能给人体产生抗体创造足够的时间，避免疾病反复。

如果孩子服药后呕吐，是否需要补服？呕吐症状不严重的情况下，如果是胶囊剂型，除非整粒吐出否则不用补服。如果是颗粒剂型，建议15分钟内需要补服一次剂量，15分钟至30分钟内补服半次剂量，30分钟之后药物已经吸收，不用补服。

温馨提示：由于磷酸奥司他韦对1岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，家长不可乱用药物，须尽快就医。13岁以下青少年的预防性用药，应在医生的指导下治疗。