小蔡今年18岁，3岁那年因室间隔缺损在陕西中医药大学第二附属医院心脏外科（原心胸外科）进行了常规正中切口室间隔缺损修补术，15年来，小蔡身体一切正常。

没想到前阵子，在一次剧烈运动后，小蔡突然出现了胸闷、气短的情况。做心脏彩超检查后发现，主动脉无冠窦破裂入右心房。

小蔡的现在的情况不适合进行介入手术，面临二次开胸，风险极大。

在这种情况下，为了减少创伤，心脏外科主任柏本健与团队充分讨论，决定采取微创的方式手术——对患者右侧腋前线第四肋间微创小切口进胸，为患者进行窦瘤修补术。在与患者和家属充分沟通后，手术如期进行。

术中，皮肤切口仅4厘米，第四肋间隙进胸，不损伤胸骨和肋骨，进胸后仔细分离心包与主动脉的粘连，然后上阻断钳，灌注心肌保护液，切开右心房后修补窦瘤破口。

该切口因为视野小，又是深部操作，对手术医师技术操作要求很高，目前国内只有极少数医院开展了微创心脏外科手术。

该手术方式对患者而言，创伤小、恢复快，小蔡实施手术后一周就恢复出院了，目前正在逐步康复之中。

微创心脏手术的成功开展，彰显了陕中二附院心脏外科的综合实力。近年来，心脏外科在柏本健主任团队的带领下，不断探索心脏外科手术前沿技术，新技术不断涌现，让更多心脏病患者从微创诊疗中获益。

柏本健

柏本健，现任陕西中医药大学第二附属医院心外科主任，陕西中医药大学心血管病研究室主任、硕士研究生导师。兼任中国医师协会心血管外科分会委员，中国医师协会心血管外科分会心衰委员会和心脏瓣膜委员会委员。先后获得第四届“中国医师奖”、第十一届“中国健康传播大使·突出贡献奖”、陕西省“科技兴陕”有突出贡献人物、陕西省“医德标兵”、陕西省“白求恩精神奖”、咸阳市科技进步等多项荣誉和奖励。从事心胸外科工作30余年,完成心胸外科手术4500余例,多项技术填补了当地空白。

科室简介：陕西中医药大学第二附属医院心脏外科是集医疗、教学、科研为一体的重点学科，也是咸阳市特色专科，为咸阳市心胸外科质控中心挂靠单位，陕西省体外生命支持分会副主任委员单位，咸阳市医学会心脏和血管外科委员会主任委员单位，上海同济大学附属东方医院Jarvik Heart VAD人工心脏装置（中国）首批多中心临床试验和应用合作单位之一。

科室现有医护人员31人，包括主任医师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师2名；副主任护师1人，主管护师3人，护师10人，护士6人。病区开放床位42张、ICU开设床位10张，拥有百级层流复合杂交手术室。配备呼吸机、有创动脉血压监护仪、除颤仪、主动脉球囊仪、体外循环机、CRRT（床旁血滤机）、ECMO（体外膜肺氧合机）、无创血流动力学监测系统等设备，为临床急重症患者的救治提供了可靠保证。

诊疗范围

1、冠状动脉搭桥术：特别是“微创非体外循环心脏跳动下冠脉搭桥手术”在业内处于领先水平，手术成功率达99%，患者最大年龄85岁。

2、心脏瓣膜置换术：包括主动脉瓣及二尖瓣置换术，心脏多瓣膜置换术，心脏瓣膜置换同期行冠状动脉搭桥术，心脏瓣膜置换同时射频消融根治房颤术，左房取血栓术等。

3、主动脉夹层手术：包括A型主动脉夹层外科开放手术，B型主动脉夹层微创覆膜内支架植入术。

4、先天性心脏病：各种先天性心脏病畸形矫治术，微创超声引导下介入封堵术。

5、心脏肿瘤及心包疾病：心脏肿瘤切除术及缩窄性心包炎心包切除术。

5、外周血管及动脉瘤：急慢性动脉栓塞及动脉瘤的介入和手术治疗。

6、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张的微创及硬化剂治疗。

7、下肢静脉血栓：下腔静脉滤器植入与取出的综合治疗。

8、肺动脉栓塞：肺动脉血栓的介入溶栓、介入取栓、机械消融及外科手术治疗等。

9、心脏、血管外伤：各种心脏、血管外伤的修复及急救。