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百岁老人颅内出血急需手术 交大二附院医患协力病房内手术解难题

2024-05-24 14:44:26 来源:阳光网-阳光报

阳光讯(记者  郑亚雷)日前,西安交大二附院神经外科病房来了一位特殊的病人。老人今年101岁了,2月前不小心摔了一跤,精神状态越来越差,直至卧床不起。头颅CT显示,颅内大量出血,需手术治疗。但是老人有大量的全身疾病,心脏、肺脏等器官都不能承受全身麻醉,如果采用局部麻醉手术,老人因为听力不佳,逻辑思维不如常人等原因,也无法配合医生完成手术。

经过科室讨论,该院神经外科张熙副主任医师决定在病房给老人局麻下锥颅血肿引流术,这种手术方式创伤小,感染概率很低。既避免了全麻给老人带来的风险,又可以让家属在旁边进行沟通,安慰老人的情绪,使老人能够最大程度配合手术。

经过和家属反复沟通,家属最终同意了手术方案。就这样,一台特殊的手术在病房展开了。张熙娴熟地消毒、铺巾、钻孔、置入引流管,仅用20分钟,就完成了所有的手术操作。当颅内的淤血排出来的时候,大家都松了一口气。随着淤血的流出,老人的精神状态有了明显好转,手脚活动有力,说话声音洪亮,思维也比以前清楚了。

张熙介绍,老年人因为脑萎缩等原因,头部容易出现颅内出血,这种出血比较缓慢,每天出一点点,但是时间久了,会越来越多,就会对脑组织造成压迫,导致肢体活动不灵,精神差甚至昏迷等。在生活当中,应当尽量避免跌倒、磕碰头部、用力大便、突然坐下和站立这类行为。这个患者最大的问题就是年龄太大,身体其他疾病太多,不能耐受全身麻醉,也不能够进入到手术室进行局部麻醉,只能在病房,在家属的安慰下进行手术。术前,术中以及术后除了需要关注头部情况外,还需要关注身体其他情况,经过医生和家属的共同努力,病人的病情得到了恢复。

责任编辑:瑞瑞