40岁的王女士五年前发现左侧眼眶上有一个小小的隆起，摸起来还硬硬的，在某医院病理活检诊断为“骨瘤”。因当地医院无法完成手术，王女士就没有再进一步治疗。

直到最近，她发现这个“瘤子”越长越大，不仅难看不说，她还经常感觉头晕晕的。

她通过多方打听，来到陕西中医药大学第二附属医院皮肤整形科，希望得到一个彻底的解决治疗——切除骨瘤，外貌美观，不再复发。

该医院皮肤整形科科主任张平安检查发现，患者的骨瘤主体位于眼眶周围，严重影响了外观。而且，病变部分还向颅内生长，对脑组织有一定压迫，继续发展下去，有可能会产生严重的神经功能障碍。

如何达到患者的治疗要求是一个巨大的难题。张平安说，要想彻底切除骨瘤不再复发，必须将骨病变颅骨全部拿掉，然后实施颅骨修补。

然而，患者的骨瘤长在眼眶上，这个区域颅骨曲面多、线条复杂，全部切除的话，传统的颅骨修补无法重现患者的面容，一样会留有严重的美观问题。

必须寻找一种新的解决方案！

在医务部的组织下，皮肤整形科会同神经外科、眼科、口腔科、手术麻醉科及全科医护人员进行ＭＴＤ多学科讨论，结合详细查体及患者影像资料，决定利用3Ｄ打印技术，为患者制造一个个性化的颅骨修补假体，以置换病变部位、恢复正常外观。

手术前，医生们通过高精度的ＣＴ扫描，三维重建患者的颅骨，预先设计好手术部位，以患者的正常侧额面骨作为对照，通过逆向工程及镜像重建技术，进行1：1的3Ｄ打印复制，制造出一个5＊7ｃｍ、精确达20微米的具有复杂立体结构的颅骨假体。当病变部位被切除后，装上该假体，将与正常侧一模一样。

手术中，张平安按照预先设计切除颅骨，用磨钻小心磨除眼眶病变骨质，细致的塑造出与3Ｄ假体精确匹配的骨窗，随后将3Ｄ打印三维塑型假体与颅骨缺损叠合好，再用钛钉进行固定，最后进行皮肤缝合。

手术历时2小时成功完成。经过一周的恢复，患者顺利出院。

这是该医院首次将3Ｄ打印技术用于额面部颅骨畸形置换。

随着医学影像技术的发展，3Ｄ打印技术越来越多的出现在疾病的诊治工作中，并展现出其独特的优势，它可以等比例将人体的骨骼、血管、神经复制出来，使临床医生可以更立体、更直观的了解患者的解剖结构，为疾病的诊疗提供最直接的影像学资料。

然而，这种技术对影像技术、假体设计技术以及医生的手术水平要求极高，皮肤整形科这次成功实施手术，也代表着该医院医疗技术正朝着个性化、精准化、微创化、远程化的目标前进。