肉、蛋、奶，作为主要的“动物”优质蛋白来源，奶是这里所提到的唯一液体“食物”。

奶类含有丰富的营养物质，对透析肾友而言，适量喝能替代部分饮水量，还不会增加肾脏负担，是一个很棒的“有味饮品”

当面对市面上种类繁多的奶制品时，肾友要如何挑选适合自己的牛奶？每天又该喝多少呢？

建议肾友喝奶的四大原因

《中国居民膳食指南》2022版就有推荐——每日保持一定的奶类摄入。我们剖开分析，看看奶的优点~

 

优质蛋白质 对于肾友而言，蛋白质摄入的质量＞数量；牛奶中的蛋白质易于吸收，且含有较低的含氮物质，不会额外加重肾脏负担。

钙 对肾友而言，饮食中的钙摄入需要谨慎，但适量的钙对于维持骨骼健康是非常重要的，牛奶则是钙的良好来源。

维生素D 牛奶中富含维生素D，能促进钙的吸收和利用。肾友由于肾功能受损会影响维生素D的代谢和激活，所以补充维生素D对骨骼健康也很关键。

低钠 牛奶中的钠含量相对较低，有助于控制血压和液体平衡，这对于肾脏功能受损的肾友而言来说尤为重要。

肾友每日该喝多少奶？

最新的《成人慢性肾脏病食养指南（2024 年版）》建议每日饮用奶类不超过300mL，主要是因为牛奶中含有较高的磷，摄入过多磷会对肾脏造成额外的负担。

 

未进入透析期的慢性肾脏病肾友 肾功能受损程度较轻，还能够“正常”饮水，在血磷正常的情况下，可以循着临界量饮用→300ML；

已进入透析期肾友 肾功能受损较严重，需要严格限水，在血磷正常的情况下，考虑补充优质蛋白、补充当日饮水量，建议饮用→250ML。

不同的牛奶在口感、营养成分和用途上都有所不同，肾友们可以根据自己的饮食需求，去选择适合自己的！

 

纯牛奶

优点 以生鲜牛乳为原料，不添加任何其他成分或添加剂；其蛋白质含量适中，适量饮用也不会对肾友造成额外的肾脏负担。

推荐饮用人群 没有特殊情况的普通肾友。

 

脱脂纯牛奶

优点 经脱脂处理后，脱脂奶的热量、脂肪含量、胆固醇含量均明显低于全脂牛奶。

推荐饮用人群 高血脂、糖尿病、痛风以及肥胖肾友。脱脂奶中饱和脂肪含量较低，除了可以控制体重以外，更多在于适合要控制胆固醇摄入以维护心血管健康的人群。

（小提示：相比全脂纯牛奶，脱脂奶会损失一些脂溶性维生素，如非上述“特殊人群”，还是照常喝普通纯牛奶就好。）

 

高钙奶

优点 每100毫升高钙奶中钙含量不会低于120毫克，高钙奶含有丰富钙质，对维护骨骼健康有重大意义。

推荐饮用人群 更年期透析女性，由于荷尔蒙变化骨密度会下降，此时需要额外的钙来预防骨质疏松症，建议透析女性肾友遵医嘱饮用，以免造成高钙血症。

（小提示：高钙奶虽然含钙量高，但其中的钙溶解度并不容易，需要靠胃酸分解才能被人体吸收，对胃肠不好的肾友而言不太友好。）

 

舒化奶

优点 舒化奶是一种通过特殊工艺处理的奶制品，去除了脂肪球的表面脂质更易消化吸收，且不含乳糖。

推荐饮用人群 乳糖不耐受肾友。舒化奶更易消化，喝牛奶拉肚子的肾友选择舒化奶就不再烦恼啦~

 

酸奶

优点 相比其他乳制品，酸奶的磷含量相对更低，肾友选择酸奶，不会加重肾负担；其中所含的益生菌，也有助于促进肠道消化；酸奶和舒化奶一样，不含乳糖。

推荐饮用人群 乳糖不耐受肾友。

（小提示：酸奶为了增加风味，会添加过多糖和果粒，在购买时尽可能选择配料表单一，以生牛乳、益生菌为主的品类，避免各种“花式”酸奶。）

 

奶粉

优点 随身携带，随时冲泡。

推荐饮用人群 没有特殊基础疾病，想随身携带奶粉方便冲泡的“普通”肾友。250ML-300ML牛奶转换为奶粉克重大约是32g-38g，注意别冲太多奶粉哦~

（小提示：一些专门为肾友设计的奶粉产品含有较低的磷含量，对于需要限制磷摄入的肾友是一个优点，有条件肾友可以选择低磷奶粉饮用。）

 

不推荐喝的“乳制品”

上期我们刚刚讲了要识别“真假”豆制品，这期再提示肾友们，要学会识别真假牛奶和“危险”奶源~

调制乳 如核桃早餐奶、x仔牛奶、巧克力牛奶等，这些都是在牛奶的基础上，添加了食品香精，不推荐肾友们饮用。

乳类饮料 如养x多、Ax钙奶、营x快线等等，它们的原料中也有牛奶，但本质上是含糖饮料，肾友们也尽量别喝。

现挤的鲜奶 请记住新鲜现挤≠更天然、更营养！所有市面上流通的短保质期鲜奶，都是经过严格消毒灭菌流程才允许售卖；现挤的“生牛奶”存在细菌污染、寄生虫等风险，单纯自己在家煮沸不一定能够彻底灭菌，对于免疫力较低的肾友们非常不安全。

调制乳和乳饮料均不建议肾友把它们作为奶来补充，尤其透析肾友，每一口食物都需要权衡摄入，当日的饮水量有限，就更要留给富含优质蛋白的“真”牛奶啦！

肾友们看完都知道自己该喝什么奶了吗？是不是一下就清晰了！