阳光讯（孙美蓉 记者 张华）陕西省国际医学交流促进会妇女保健专委会2023年学术年会暨第四届宫颈病变及阴道镜规范培训班于12月9日在西安市中心医院举办，会议邀请省内各行业的专家就优生优育、青春期保健、宫颈病变三个主题进行了探讨学习，参会人员来自陕西省内各个医院的妇产科、心理科、儿保科、新生儿科、超声科等相关专业的医生200余人，大会取得了圆满成功。

 

妇女保健专委会主委、妇产科主任李冰琳致开幕词，并汇报了学会成立一年来的工作情况，学会成立后，通过微信平台，和大家一起学习指南，学习新理念；西安市中心医院妇产科今年已经是举办第四届宫颈病变及阴道镜学习班，2022年7月23日我们召开阴道镜适用技术专题培训班，2023年5月14日我们成立了西安市宫颈病变专科联盟，在西安地区，宫颈病变及阴道镜学习班俨然成了市中心医院妇产科的一个标志性的会议，妇产科宫颈病变的诊治及阴道镜技术也得到了业界的认可！为了更好的为患者服务，我们会通过学会平台，进一步扩大宫颈病变及阴道镜学习班的影响力，让更多的医生通过学习班提高相关知识的理论体系。

 

陕西省国际医学交流促进会秘书长王宁为大会致辞，王秘书长表示医促会秉承“求真，务实，和谐，创新”的理念，积极搭建“互鉴、开放、共建、共享”平台，致力于加强行业内部交流、助力医学科研、推动产业发展、促进医学领域的价值转化。 “妇女儿童健康是全民健康的基石，提高妇女儿童健康水平是我们工作的重点，所以要建立完善妇女全生命周期健康管理模式”，妇女保健专委会成立以来，秉承办会理念，一直致力于妇女保健的工作，学会也会大力支持专委会的工作，加强监管，促进妇幼健康新业态规范发展。

学术会议——优生优育篇

 

西安交通大学第一附属医院李芬教授：通过《做好围孕期保健，降低出生缺陷风险》为题，强调物理因素、化学因素、环境污染、微生物感染等在胚胎发育不同阶段可能导致胎儿相关脏器发育异常，高龄妊娠也是一个不可忽视的重要因素，生育率的下降，出生缺陷的防控重点从数量要求向质量要求转变，提倡并呼吁作为妇女保健工作者、产科医师做好围孕期保健的必要性和重要性，为降低出生缺陷发生率持续奋斗！

 

西安安琪儿妇产医院王亚琴教授：通过《高危妊娠的孕期管理》讲述了我国目前生育率下降，但高龄生育率在增加，高危孕产妇的比例增加，高危妊娠识别就尤为重要；强调孕产妇的五色管理的重要性，通过五色管理，对高危孕产妇进行分级管理。对红色标识的孕产妇必须至三级医院或孕产妇急危重症救治中心进行转诊，同时绿色通道开放，迅速组成抢救小组，保障孕产妇的生命安全。

 

西安交通大学第一附属医院韩蓁教授：随着超声对母胎血流检测的开展，产科医生对它的解读及临床应用有困惑，韩蓁教授根据产科医生的临床需求，通过《高危妊娠的彩色多普勒超声检查——孕妇胎儿血流动力学检测》为题，详细讲述了胎儿正常的血流变化，结合临床病例，就超声监测子宫动脉、脐动脉血流、大脑中动脉等血流的临床意义，指导产科医生如何通过超声母胎血流的检测及时发现胎儿宫内情况，指导临床诊疗，提高出生新生儿的生存质量。

 

西北妇女儿童医院穆鑫教授：随着高龄生育，不良孕产史发生率有所增加，这样的病人我们如何做好孕前管理，对患者再次成功妊娠意义重大！穆鑫教授以《不良孕产史患者的孕前管理》为题目，着重对有生育神经管缺陷的患者和复发性流产的患者孕前管理进行了讲解，强调调整生活方式、减重、个体化叶酸补充的重要性；对于复发性流产患者，需要对男女双方系统评估，包括免疫因素、生殖解剖因素、内分泌因素等分别做了详细讲解，强调需要个体化治疗，目标是合理检查，规范用药，提倡改善结局，为降低不良妊娠而努力！

学术会议——青春期篇

 

西安市中心医院杨睿教授：通过分析真实案例讲解目前儿童和青少年的心理现状。抑郁症发病率有升高趋势，中小学生厌学情绪严重，找寻根因：1）目前孩子们的上学压力偏大，应该注重素质教育；2）离婚率增高，导致孩子们的家庭爱的缺失，孩子缺乏安全感，这个也可能是导致现在年轻人不结婚不生育的一个原因，值得我们重视；3）提倡在结婚前给予男女双方进行心理咨询，让他们对婚育、对自己未来的孩子成长有责任感；向老师及家长普及健康心理知识，关注儿童和青少年的精神心理卫生，这是一个系统过程，需要全社会关注！  

 

西安交通大学第一附属医院吕淑兰教授：以《痛经与子宫内膜异位症》为题，从痛经的发病机制、特点及诊断，告诉我们原发性痛经是子宫内膜异位症的高危因素，作为临床医生一定要关注，因为子宫内膜异位症与不孕症关系密切。目前强调子宫内膜异位症治疗以临床诊断为主；尤其青春期女性子宫内膜异位症要早诊断、早治疗，长期管理，控制疾病进展，降低疾病对生活质量及生育力的影响。

 

西安市中心医院胡静教授：随着我国性生活年龄的提前，反复人工流产的病例逐年上升，这些都严重影响到女性未来的生活质量和生育力；未婚青年女性如何选择避孕方式，尽可能降低意外妊娠、感染等对自己的伤害？胡静教授以《未婚青年女性避孕方式的选择》为题通过对工具避孕、复方短效避孕药、长效避孕针、宫内节育器等各种避孕措施的利弊进行了讲解，强调避孕套避孕需全程使用，强调紧急避孕药容易导致月经紊乱，不建议作为常态化避孕方式的选择。对未婚青年女性，最好的避孕方式就是禁欲。希望妇产科医生以及广大妇女保健机构、学校做好宣教，也希望未婚青年女性在做好身心准备之后再进行性行为!

 

西安市中心医院张烜教授：随着国家飞速发展和社会价值观的转变，加上性成熟年龄提前和初婚年龄推迟，不安全性行为，多个性伴侣、非意愿妊娠和性传播疾病等都是宫颈癌的高危因素，而宫颈癌是迄今所有恶性肿瘤中唯一可以通过接种疫苗来预防的。张烜教授以《预防宫颈癌青春期是关键》为题，从青春期女性特点、青春期女性性健康、青春期女性易感HPV的高危因素、HPV疫苗五个方面进行详细讲解，强调对青春期女性要进行健康性知识的宣传，拥有健康的生活方式，推进HPV疫苗的接种，为加速消除宫颈癌的全球战略而努力！

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学术会议——宫颈病变篇

 

西安市中心医院程百茹教授：阴道微生态体系是女性生殖道重要的防御系统，它不仅复杂，也非常敏感，易发生改变，受内、外因素影响，包括性生活、月经等。程百茹教授以《阴道微生态及HPV感染的关系》告诉我们阴道微生态失衡是下生殖道感染、HPV感染、持续感染及宫颈病变乃至诱发宫颈癌的关键。通过恢复阴道微生态渴望达到防治HPV感染的目标！

 

陕西省肿瘤医院田小飞教授：HPV感染不单纯是宫颈癌的元凶，也是导致阴道癌、外阴癌、肛门癌的罪魁祸首，田小飞教授以《CIN  VaIN  VIN  EIN  AIN》为题，为我们讲述了宫颈、阴道、外阴、肛门四大部位发生癌前病变的管理，只有做好长期管理，才能降低宫颈、阴道、外阴、肛门癌的发生，强调预防HPV感染是关键，呼吁一级预防，健康宣教，接种HPV疫苗；田小飞教授也强调诊断为子宫内膜不典型增生一年后发展为癌症的风险增加了45倍；建议EIN诊断后可行子宫切除术；有生育要求或者非手术治疗的患者，给予激素治疗，但一定要严密随访！

 

西安市中心医院李冰琳教授：阴道镜检查是宫颈癌筛查和宫颈病变三阶梯诊断中一个不可缺少的诊断工具，满意的阴道镜检查在宫颈癌防治中意义重大。指导定位活检提高活检的准确性，满意阴道镜检查可以提高CIN/宫颈癌的检出率！李冰琳教授以《 阴道镜检查在宫颈病变规范化诊断中的作用》为题，为大家讲解了宫颈解剖、阴道镜检查的适应症、如何做好阴道镜检查，分析了阴道镜检查漏诊的原因以及应对策略。强调提高阴道镜检查的诊疗水平，很大程度上可以降低宫颈癌的发生！

 

安徽马鞍山十七冶医院张岩教授：随着我国生育率下降，女性对私密健康服务要求增加，产科如何发展，妇产科如何应对现代女性对私密健康的需求，张岩教授以《新形势下私密健康的发展趋势》为题，开拓思路，关注女性私密健康领域，强调盆底康复治疗是女性一生的课程，围绝经期女性私密的衰老会影响家庭的和谐生活， 应该积极治疗，同时强调重视妇女的心理需求，提高妇女的生活质量。

最后，李冰琳主任对大会进行了总结：健康中国2030规划纲要“实现更高水平的全民健康，要惠及全人群，突出解决好妇女儿童等重点人群的健康问题，实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和健康保障，全面维护人民健康”。妇女保健专委会以及市中心医院妇产科借助学会平台，不忘初心，为女性同胞做好健康服务！

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