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咸阳市第一人民医院:植入人工玻璃体球囊保住眼球!

2023-06-12 22:09:59 来源:咸阳市第一人民医院

  “摘除眼球,
 
  哪怕安装义眼,
 
  身心都会遭受巨大压力,
 
  实在难以接受。
 
  非常感谢刘主任团队为我保住了眼球!”
 
  王先生(化名)说。
 
  6月5日,咸阳市第一人民医院开展折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)植入术,眼外伤中心主任刘彦章为眼球萎缩的患者植入人工玻璃球囊,为市内首例。
  
 
  严重眼外伤可能导致失明,怎么办?
 
  眼外伤猛于虎!虽然时隔50多天,4月16日发生的意外重伤仍让王叔心有余悸。当时他正在工地,突然右眼被粗钢筋暴力击伤、右眼即刻失明、无光感,情急之下,工友带他急诊来到咸阳市第一人民医院眼外伤中心求治。来院时患者眼睑肿胀,检查结果让医生意识到伤势严重性!患者右眼无光感、结膜充血、角膜水肿,瞳孔大至5mm,光反射消失,晶体混浊,玻璃体血性混浊,眼压5mmHg,眼球内结构混乱。CT检查显示患者眼球破裂,玻璃体出血。
 
  “急诊下行眼球破裂伤探查术,术中眼前段未见明显伤口,考虑伤口位于眼球后极部近视神经根部,也就是说巨大的外力伤害让眼球功能损坏严重。”主管医生赵铭说。术后患者病情稳定,但眼球将会逐渐萎缩,直至不保。
 
  小小“球囊”,让未来充满信心
 
  王先生明白自己的外伤确实很严重,但他仍不愿意放弃任何一丝希望,到多家医院咨询,均与我院病情诊断及治疗方案一致。
 
  5月4日,眼外伤中心主任刘彦章、主治医师赵铭再次为患者进行右眼玻切+超乳+激光+伤口探查术手术,术中清除了大量的积血,并可见后极部近视神经根部巩膜破裂,无法修补,眼内激光后见无新出血。更严重的是,由于伤口位置限制,无法注入硅油,防止硅油通过伤口进入眼眶后极部或颅内造成更大的伤害。
 
  摆在患者面前的问题非常紧急,如果不做其他干预,眼球将逐步萎缩,如果想要更美观的外形,传统的方法是更换义眼,那么有没有一种比义眼更好,更容易接受的解决方式呢?
  
 
  考虑到患者年纪尚轻,为最大程度保留原貌,刘彦章主任决定为患者行折叠式人工玻璃体球囊植入术(FCVB)。为确保万无一失,刘彦章特地请到人工玻璃体球囊的发明者——高前应教授为手术保驾护航。手术进行的很顺利,术后患者角膜清亮,屈光介质清晰,FCVB位置端正,并可窥见眼底结构。
 
  成功保住了眼球,王先生表示对未来的生活也增加了许多信心。
 
  据眼外伤中心主任刘彦章表示,折叠式人工玻璃体球囊(FCVB)是国际首创挽救眼球的人工器官,这种手术为患有严重视网膜脱离、眼外伤、硅油依赖眼的眼病患者提供了全新的治疗方法,对挽救患者眼球具有重要意义。
 

  
  生活中,发生异物入眼怎么办?
 
  眼外伤中心主任刘彦章提醒,生活和工作中,如一旦发生异物入眼的意外时,应让受伤者安静平卧,避免躁动啼哭,切忌对眼进行擦拭和清洗,更不要使劲揉眼睛和用力捂眼睛,以防止眼内容物被挤出,应立即用清洁的毛巾松松包扎伤眼和健康的眼睛,这样可以防止因健康眼球的转动而带动伤眼的转动,避免加重异物对眼内的进一步伤害、出血和眼内容物的流出,同时第一时间将病人送至眼外伤中心就诊。
 
  眼外伤中心
  
 
  眼外伤中心是咸阳市首家眼外伤专科诊疗中心,医护人员16名,医生5名,其中副主任医师1名,主治医师2名,硕士研究生3名。
 
  诊疗范围:眼外伤的应急手术处理,及急诊处理后II期眼内组织的修复及重建手术。
 
  如:眼外伤引起的白内障、晶状体脱位、II期人工晶体植入、复杂性玻璃体视网膜病变、眼球破裂伤、眼内异物、眼内炎、眼睑畸形、眼眶疾病等,及其它眼科常见疾病。
 
  
  编辑:李瑜