2023-05-18 20:45:47
来源:阳光网-阳光报
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阳光讯(记者 郑亚雷)5月18日,“宝鸡市中医医院肺血管中心”启动会暨“陕西省保健学会心肺预防康复专业委员会宝鸡协作团队”座谈会在宝鸡市中医医院召开。西安交大一附院范粉灵教授、张松林博士组成的肺血管专家团队,宝鸡市中医医院副院长雒军强教授带领的王安杏主任、孙敏主任、李波主任、乔惠萍主任 吴岩主任、向宗兴副主任、师彦虎副主任及其数十名医务人员的肺血管多学科团队参与了座谈。
当日上午,我国著名心肺血管专家、CDQI国家肺血管中心秘书长、陕西省保健学会心肺预防康复专业委员会主任委员、西安交通大学第一附属医院肺动脉高压多学科诊疗中心首席专家范粉灵教授团队一行与宝鸡市中医医院的领导、专家和医护人员,共同参加了“宝鸡市中医医院肺血管中心”启动会暨“陕西省保健学会心肺预防康复专业委员会宝鸡协作团队”座谈会。
会议由宝鸡市中医医院王安杏主任主持,宝鸡市中医医院雒军强副院长对范粉灵教授及其团队的到来表示欢迎和感谢,并对该医院肺血管疾病开展情况及其未来发展方向做了系统的介绍,真诚热切地需要范粉灵教授团队带领该院肺血管疾病走向专业化、系统化、标准化道路。
范粉灵教授对肺血管疾病及CDQI国家肺血管疾病中心的要求与申报流程做了较为详细的介绍。让大家对肺血管疾病有了进一步认识。
范粉灵教授在讲授中表示,肺血管疾病就是因为先天和后天相关因素导致肺动脉和肺静脉发生血流受阻或压力增高,进一步引起右心功能不全甚至威胁生命的一大类疾病。其中以肺动脉高压和肺栓塞最常见而作为两大典型的代表。近年来,随着影像学诊断治疗技术的发展,医学界对肺血管疾病认识得到翻天覆地的发展,认识到肺血管疾病不但是一类被长期忽略的症候群,更是一个被远远被低估了的疾病。尤其是一场席卷全球旷日三年之久的新冠感染导致的COVID,更进一步让人们认识到了急性肺栓塞是威胁人类健康和生命的一大劲敌,在COVID普通住院患者和ICU监护病房分别高达14.7% 和23.4% ,是COVID患者死亡最常见的原因之一。并且在存活的肺栓塞患者中,约50%的患者存在肺栓塞后综合征,其中以血栓栓塞性肺动脉高压最为常见。除了肺栓塞能够发展为肺动脉高压,更多系统、器官和学科疾病,如先天性心脏病、免疫性疾病、左心衰/瓣膜病,缺氧或呼吸性疾病等常见病,甚至代谢性疾病、血液病、慢性肾病等均有可能导致肺动脉压力增高。因此,肺血管疾病中的另一大代表性疾病---肺动脉高压,又是一个涉及多学科的常见的复杂性疾病。最新的流行病学资料及2022ESC指南报道,肺动脉高压在总体人群中可以占到1%,65岁以上人群中占到10%以上。由此可以看出,肺动脉高压也成为一种常见的心血管疾病。
然而,如此高发和常见的急性肺栓塞,其危害性又堪比主动脉夹层和急性心肌梗死,是人类生命的第三号杀手。即使慢性发病,进行性加重的肺动脉高压,诊断后如不及时治疗,其第1年的死亡率高达32%,第2年和第5年则升至52%和66%,近一半的PH患者在确诊后的2~3年内死亡;即便进行了成功的肺移植或心肺联合移植,3年和5年的生存率也仅为55%和45%,被誉为心血管病中的“癌症”。在如此凶险却又普遍存在的肺血管疾病面前,医疗的重点和方向也需要随之变化。因此,近年来,国内外心血管、呼吸、风湿免疫、血栓性疾病等领域出现了越来越多的肺血管专家和学科带头人,许多大型医院专门成立了肺血管病房、专业中心和专业治疗小组。不断更新的国内外指南,越来越多越来越强烈地推荐,建立肺血管专业中心、肺血管疾病多学科诊疗、在肺血管专家指导下决策治疗等等。
据了解,西安交大一附院肺动脉高压专业治疗团队,在首席专家范粉灵教授带领下,专业从事肺血管疾病近20年,建立了我国首批肺动脉高压专病门诊和我国西部首家肺动脉高压多学科MDT中心,并在国家卫健委能力建设和继续教育中心发起的心血管疾病管理能力评估和提升项目CDQI的肺血管中心建设中,西安交大一附院肺动脉高压MDT中心获得首批卓越中心奖,范粉灵教授被任命为国家肺血管中心秘书长。从而,将肺血管疾病中心建设和能力提升逐步向基层推广和扩展。范粉灵教授团队多次前往我省不同地区医院进行肺血管疾病知识普及,开展肺血管疾病义诊,举办疑难危重肺血管疾病病例讨论座谈等,并且“授之以鱼”同时“授之以渔”,指导不同地区有一定基础的医院组建肺血管疾病诊治团队,建立专业化标准化肺血管中心。其中宝鸡市中医医院就是其中的一个例证。
座谈会上,与会专家及医务人员展开了热烈讨论,从临床肺血管疾病的需求和困惑,到国家的分级诊疗政策。达成一致信念,双方共同就肺血管疾病管理方面,落实“常见病不出县,少见大病争取不出市”的基本政策,肩负起“省市级医疗中心将工作重心放在新发病和少见病的诊疗”的任务。目前,在国际和国内的学术氛围中,已经初步形成了肺血管病的诊疗国家标准和体系,范教授建议市级医院应该及时加入到攻克这个新发展和快速发展的疾病团队,加入到国家标准的肺血管中心建设项目中,同时发挥所在医院在其他疾病诊疗和康复方面的优势,将心肺一体化康复计划和执行到肺血管疾病的管理中。
编辑:徐瑞霞