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医联体内“师带徒”模式下耳鼻喉科成功开展耳内镜手术
2023-04-13 14:39:32 来源：西藏民族大学附属医院
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近日，西藏民族大学附属医院耳鼻喉科由陕西省人民医院刘辉主任带领医师曹雅晨成功为一位慢性化脓性中耳炎的患者实施鼓室探查加听骨链松解加耳屏软骨取骨术，手术进展顺利，患者术后无并发症。该手术的实施，填补了我院耳内镜手术的空白，标志着我院耳鼻喉科专业水平进一步发展。
慢性化脓性中耳炎是临床常见的慢性感染性耳部疾病，多由变形杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等一种或多种致病菌共同感染所致，最常见为急性化脓性中耳炎迁延引起。患者可见听力下降、耳鸣及耳部间断性或持续性流脓，严重时还会出现恶臭。大多数轻症慢性化脓性中耳炎经氧氟沙星、氯霉素等药物治疗后，病情即可好转，药物治疗无效或病情较重者，需手术治疗，预后较好。若未及时治疗，有可能会导致化脓性脑膜炎、耳后骨膜下脓肿等并发症，严重时丧失听力。
其主要病因包括：
★急性化脓性中耳炎：是最常见的病因。因未及时治疗、未彻底治愈、细菌毒素过强或耐药菌感染等原因导致疾病反复发作，长此以往最终转变为慢性。
★鼻咽部慢性疾病：如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等长期不愈，致病菌经咽鼓管（沟通鼓室和鼻咽腔的管道）进入中耳，诱发慢性化脓性中耳炎。
★鼓膜置管术：患者术后遗留的鼓膜穿孔长期未愈，病菌经外耳道侵入，反复感染引起慢性化脓性中耳炎。
手术治疗
１．鼓室成形术：清除病变，重新修复鼓室，改善听觉能力。
适用于鼓膜穿孔不愈且无顽固病变者，待炎症控制，耳内完全干燥后，及时行手术治疗。
２．乳突根治术：彻底清除病变组织。
经典术式：手术后不保留听力，适用于胆脂瘤型中耳炎合并严重颅内并发症的患者。
改良术式：术中尽可能的保留或改善患者的听力，适用于骨疡型引流不畅或疑有并发症者。
近年来，在医院党委和院领导的大力支持下，在医院“创三甲”发展战略的指导下，依托附属医院的高端平台，我院耳鼻喉科持续推进人才建设，特色科室建设，不断推动科室发展。
科室打造有效的专科临床医疗队伍，现有医护人员5人。其中，主任医师1人，主治医师1人，住院医师1人，主管护师1人，护士1人。本院邀请国内耳鼻喉科专业专家每周定期来院坐诊，科室人员专业基础理论扎实，临床经验丰富，可进行耳鼻喉科疾病的各类小手术，使得患者反应轻，恢复快，以精湛的医术服务广大患者。
编辑：李瑜