互联网新闻信息许可证服务编号：61120190002
陕西互联网违法和不良信息举报电话：029-63907152
咸阳彩虹医院：“半颗白菜丸差点致命”背后的故事
2023-02-18 11:17:47 来源：咸阳彩虹医院
分享到
家属：医生，快看看我家宝宝，我家宝宝吃完“半颗白菜丸子”后呼吸好快，喉咙里痰好多，感觉叫娃，反应也差了，说话不清晰，是不是菜丸子呛着了。
医生：娃吃完菜丸子后，有没有“呛咳”，就是感觉嗓子不舒服，不自主咳嗽，甚至咳出东西。
家属：没有，我家娃吃完后没咳嗽，刚才有口吐泡沫。
医生：娃意识模糊、满头大汗、肢体抖动，双侧瞳孔呈针尖大小，呼吸费力，双肺呼吸音对称，双肺满肺湿性啰音。当地医院查心肌酶心肌损害严重。家里其他人有没有类似情况（中毒）？
家属：是的，娃他爷爷、奶奶中午吃了该菜丸子后，已经送往“某医院”抢救了。
医生：患儿病情危重，有机磷中毒可能性大，需立即住院治疗。
家属：我们全力配合，一定救救我家娃。
住院后检查（病后不到4小时）：
心肌损害严重
胆碱酯酶活性明显下降
炎症指标明显升高伴有血小板减少、血色素下降
凝血功能障碍
治疗：入院后经过紧急气管插管呼吸支持，阿托品、洗胃、血液灌流联合血液净化等联合治疗后，患儿现已好转出院。
那么问题来了：患儿本次中毒差点致命的真实原因是什么？
是白菜有问题？还是家里水有问题？还是制作丸子用的面粉或者调料有问题？会不会有别的原因？
最终经警方介入：最后明确是家人在制作白菜丸子时，误将有机农药“克百威”当做食用碱加入了白菜丸子中，导致“一家三口”中毒。
特别提醒：药物≠食物
大家应该也疑惑，那克百威到底是什么，竟然导致如此严重后果？
克百威是甲基氨基甲酸酯类农药。构型与乙酰胆碱相似，药物进入机体后，与胆碱酯酶活性中心丝氨酸的羟基结合，形成氨基甲酰化胆碱酯酶，从而使胆碱酯酶失去活性，而导致乙酰胆碱的大量积聚，产生一系列与有机磷中毒相似的中毒症状。
常见症状主要有：恶心、呕吐、呼吸困难、口吐泡沫、双瞳缩小、心率减慢、并可伴有全身小肌束震颤，四肢僵直、大汗，甚至伴有意识障碍、心率失常、昏迷等情况。
治疗：主要为脱离中毒环境、充分洗胃必要时重复洗胃（需尽早就医）、尽早使用阿托品解毒达阿托品化、进行呼吸、营养等支持治疗。
通过本次事件，特在此温馨提醒大家：
孩子是千家万户的希望，宝宝的健康成长是我们共同的愿望，避免意外事件尤为重要。
那么如何避免意外时间发生，在这里给大家以下建议：
首先，家中药物需放好，做到归类放置，避免与食物混淆；其次，放置位置应远离宝宝，避免宝宝接触，导致误食；最后，凡是更换新环境（特别提醒城市回农村，农村以农作物为主，各种预防及杀害瓜果蔬菜老鼠药蚊虫的药物较多，需提前做好排除），都需要评估周围环境安全与否，消除安全隐患。
学科介绍：咸阳彩虹医院儿童重症医学科（PICU）创建于2012年，经过近10年的发展，PICU现为咸阳市重点学科，承担咸阳地区儿童急诊120转运工作及各类儿童危重症救治工作，年接诊各类儿童危重症近700例，年转运危重病人近200例，病种涵盖重症肺炎、重症毛细支气管炎、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭、肝衰竭、重症流行性出血热、危重症手足口病、重症脑炎、脑膜炎、癫痫持续状态、儿童脓毒性休克、各类中毒、儿童严重烧烫伤、小儿外科术后护理等。科室目前开展多种儿童危重症抢救技术，如无创/有创呼吸机支持技术、转运呼吸机、床旁电子支气管镜、儿童血液净化技术（连续性血液净化、血浆置换技术、血液灌流技术）、中心静脉置管等，时刻为危重患儿保驾护航。
急救电话：029-33338458、029-33325713
编辑：李瑜