咸阳市中心医院：预防压疮，拒绝“躺平”！_健康_阳光网

2022-11-18 13:03:05 来源：咸阳市中心医院

　　随着人口老龄化的加快，为提高老年人生活质量，提升公众对压疮的认知和护理，国际相关组织将每年11月的第三个星期四确立为“世界压疮预防日”，今天请咸阳市中心医院创伤修复科护士长刘温温为大家解读压疮的知识。

　　一、什么是压疮？

　　压疮，俗称褥疮，2019年压力性损伤临床防治国际指南将压疮更名为压力性损伤，压力性损伤是身体同一个地方由于长时间受压导致的皮肤和皮下组织的局部损伤。压疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

　　比如中风病人长时间卧床没有及时翻身，比如脊柱手术病人需要被迫卧位而不能翻身等等，都会让部分组织长时间受压，造成局部皮肤发红、组织缺血坏死，压迫部位溃烂，甚至深至筋膜、骨等。压力性损伤发生时，需要精密护理以快速愈合创面。

　　有关统计表明，压疮的患病率在9%（一般病人）到66%（高危病人）。患病未入院而在家中治疗发生率为50%，压疮不仅会让病人面临疼痛，降低生活质量，严重时还可能继发感染，影响其他疾病恢复，延长住院时间，增加照护难度和家庭经济负担。

　　二、易患压疮人群

　　昏迷、瘫痪者，身体瘦弱者，营养不良者，老年痴呆者，高龄行动不便者，水肿患者，手术时间大于3小时以上者，大小便失禁患者，使用激素治疗患者，肥胖者，肝肾功能障碍者，石膏固定者，肿瘤恶病质者，使用镇静剂者。

　　三、如何预防压疮？

　　“预防压疮发生”被认为是最有效的压疮护理手段，医务人员、患者和家属三方配合，更有利于降低压疮发生的风险。

　　Part.1避免局部组织长期受压

　　每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次，有效减压。

　　加强皮肤保护，保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，可使用各种减压垫或新型敷料，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。

　　正确使用石膏、绷带及夹板固定。

　　Part.2避免摩擦力和剪切力

　　平卧位时抬高床头一般不应高于30度。

　　半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，并防止身体下滑。

　　协助患者翻身，更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作。

　　使用便器时不可硬塞、硬拉便器，不使用破损的便器。

　　Part.3保护皮肤免受刺激

　　每天早晚各检查患者全身皮肤一次。

　　床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑。

　　每天温水清洁皮肤。

　　大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净。

　　不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上。

　　Part.4加强营养

　　应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐。

　　纠正贫血和低蛋白血症。

　　控制糖尿病等压疮易发的危险因素。

　　如果您看到家人受压处的皮肤上有一块难以消退的红斑，摸起来热乎乎的，伴有疼痛，那就说明已经发生了早期的压疮。当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时，请尽快到医院就诊，由医护人员进行专业处理，避免家庭护理不当造成的压疮继续发展。

编辑：李瑜