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32岁小伙急性心梗 心跳骤停！紧急抢救90分钟，转危为安！
2022-10-09 21:49:30 来源：陕西省咸阳市第一人民医院
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心肌梗死这种病
在年轻人身上很少见
不过就在前几天
咸阳32岁小伙
却突然胸痛难忍
被查出急性心梗
所幸抢救及时
并植入心脏支架
才转危为安
据了解
他之所以年纪轻轻心梗
和他长期吸烟、生活习惯差有关
32岁小伙间断胸痛4天，一查竟是大面积心梗
“这么年纪轻轻就患上心血管疾病的就诊者，近几年是越来越多了。”回忆起这名患者，咸阳市第一人民医院心血管病院执行院长心血管内科二病区主任郭殿龙指出。
小王有长期吸烟史，无高血压、糖尿病。间断胸痛4天，本想着是不是工作忙过于劳累没什么大碍，然而几天后发作时间明显变长，这才选择就诊于咸阳市第一人民医院急诊科，心电图检查提示：重度ST-T异常改变，Ⅲ导联ST段轻度抬高。
年轻小伙怎么也想不到自己会是心脏病，而且会发生严重心律失常，甚至危及自己的生命。
就在科室问病史的短时间内，小王突然丧失意识、心跳停止。科室医护人员立即为他进行心肺复苏，联系心血管内科二病区副主任焦文萍前往抢救，心肺复苏、加上5次心脏除颤，40分钟后，患者终于恢复了心跳。
急诊介入术90分钟转危为安
抢救与急诊手术安排同时进行！焦文萍向患者妻子沟通病情：患者急性心肌梗死，发生心室颤动，不及时治疗可发生死亡，需急诊行冠脉血管开通手术。随后立即联系心血管内科二病区主任郭殿龙，启动导管室，在医护共同协作下运送患者至导管室，紧急行冠脉造影术。
左冠状动脉正常，闭塞的右冠状动脉不在常规的开口部位，与左冠状动脉共同开口于左冠窦，明显增加了手术难度。郭殿龙主任凭借精湛的冠脉介入技术，在反复寻找冠脉开口后最终成功放入指引导管、导丝，造影提示：右冠脉近段后血管完全闭塞。
在经过球囊扩张，抽吸导管抽吸后，成功置入支架1枚。手术顺利完成，手术历时1小时30分钟左右，术后患者心电活动稳定，血压升高值88/60mmHg左右，有自主呼吸。
冠脉介入手术后心电图及心电监护显示生命体征平稳。
经急诊手术，闭塞的血管开通后，小王胸闷缓解，缓过来了。他说：“再也不能仗着自己年轻，不注意生活习惯了！”
患者年纪轻轻就患上心梗与他
长期抽烟、长期熬夜等不良生活习惯有关
医生提醒
吸烟除了损伤呼吸系统外
还对心血管有损伤
会损害血管的内皮细胞
以及导致粥样动脉硬化
而且尼古丁可以使血管痉挛、收缩
最终诱发心梗
也许有人会说
我见过很多人抽一辈子烟都没事
但是，医生的这个提醒你一定要注意！
警惕：别以为年轻就不会得心梗
其实很多人在突发心梗前，就有过短暂、阵发性胸闷等情况，一定不能觉得自己年轻力壮，自认为休息一下就好了，结果疏忽了身体的“警告”，一旦发现这种情况，就立即拨打急救电话33280000，马上到医院就诊。而平日生活工作如果压力大，一定要注意休息，注意养成良好生活习惯，控制好“三高”。
如何预防急性心肌梗死？
很多人认为心肌梗死是突然发作的，无法预防。其实，绝大部分的心肌梗死可以预防！
第一，定期接受体检，近年来，过劳死频频发生，尤其是年轻人，很多人认为是太过疲劳导致，但真正原因往往是心脑血管疾病。冰冻三尺非一日之寒，接受定期体检，能够及早发现是否存在高血压、糖尿病或高血脂等隐患，及时治疗，才能降低心肌梗死等心脑血管意外事件的风险。
第二，有不适症状不要忍，许多年轻人认为如果出现胸闷、心慌、心绞痛往往忍耐一下，其实，这些症状就有可能是心脏病发作的先兆，应该及早去医院检查。
第三，养成健康习惯，少熬夜，避免过度疲劳和精神紧张，保持心情愉悦；戒烟限酒，饮食清淡，限糖限油；多进行运动，特别是有氧运动。
近年来，急性心肌梗死年轻化趋势严重，在出现阵发性胸痛时，请及时就诊，寻求心内科专科医生的诊治。
如何进行家庭急救？
心肌梗死急救讲究“分秒必争”，有效实施家庭自救至关重要。每过去一秒，就意味更多的心肌细胞永久性死亡，心脏性猝死的风险也急剧升高。
请保持镇静，安静休息，躺着舒服就躺着，坐着舒服就坐着，但一定不要活动。家属也不要随意搬动患者。因为任何情绪激动和身体活动都会提高心脏耗氧量，加速心肌坏死，加重病情。
立即拨打市第一人民医院急救电话33280000，送医院就诊。心肌梗死一旦发生，不是一般的药物或方法能缓解，尽快去医院才是唯一的解决方案。
专家简介
郭殿龙 博士
心血管病院执行院长
副主任医师
从医20年，有丰富的心血管内科及急诊急救临床经验，多次成功救治急、危、重症患者。8000余台介入手术例数，擅长冠心病急、重症的介入治疗，包括急性心肌梗死血栓抽吸术、冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架植入术、主动脉球囊反搏术，冠脉旋磨术等，熟练应用冠脉血管内超声（IVUS）、冠脉光学相干成像扫描（OCT)等冠脉腔内影像检查。尤其擅长高危复杂病变（CHIP），如冠脉左主干病变、分叉病变、钙化病变、慢性闭塞病变的介入治疗。多次受邀参加心血管介入学术会议，进行学术讲座及病例汇报发表，国内核心期刊及SCI论文数篇。
郭殿龙主任联系电话：18165007172
专家门诊时间：周六早上
专家门诊地址：门诊楼二楼北侧
焦文萍
心血管内科二病区副主任
副主任医师
硕士研究生，2009年毕业于延安大学医学院，中华医学会陕西省医师协会心血管内科分会委员，2014年在西京医院心内科进修学习，对高血压、高血压性心肌病、心力衰竭、冠心病、心绞痛、心脏瓣膜病、心律失常及各种心肌病等心血管疾病的诊治有丰富的临床经验，尤其对顽固性心力衰竭有独特的治疗经验。可独立完成冠脉造影术、冠脉支架植入术、起搏器置入术，可协助完成心脏电生理+射频消融术。美国基础心肺复苏讲师。咸阳市第一人民医院第一届十佳青年。医院胸痛中心数据员、协调员。发表专业论文数篇。
科室简介
心血管内科二病区是以冠心病、高血压、心律失常、心肌病、心力衰竭、心脏瓣膜病、先天性心脏病、心包炎及其积液、心肌炎及其心脏疑难危重疾病诊治为专业的临床科室。 拥有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师3人。
诊疗范围：能开展各类心血管疾病的诊疗活动，擅长疑难危重症的诊断治疗及抢救，新开展三维房颤、房扑射频消融+LAAC+PFO封堵一站式手术等技术。日常诊疗活动涉及冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、先天性心脏病、大血管疾病、血栓性疾病等，及其危急状况时的抢救工作。
诊疗特色：开展了冠脉造影及介入治疗、血管内超声、主动脉内球囊反搏。各型永久起搏器、除颤起搏器（ICD）置入术、室上性心动过速及房速、房扑、房颤、室性早搏的射频消融术。先心病房缺、室缺、卵圆孔未闭、动脉导管未闭等的介入封堵术及左心耳封堵术。肾动脉狭窄性高血压的介入治疗等。
029-33282130（护办） 029-33282125（医办）
编辑：李瑜