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反复起荨麻疹，该怎么办？
2022-09-25 08:40:13 来源：咸阳市第一人民医院
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进入秋季
天气由湿热变得干燥
气温明显降低
昼夜温差较大
也是皮肤疾病的高发季节
皮肤科门诊多了许多荨麻疹患者
近日，王女士每天不定时出现皮肤泛红，身上出现形状各异的风团，瘙痒难耐...用手抓后，皮肤上的风团更多，这种症状有时持续几分钟，有时几十分钟，过后皮肤恢复如初，王女士已经被这个缠人的皮肤问题困扰了1个月，实在忍不住才到市一院皮肤科门诊就诊。
皮肤科主任王镏接诊后，详细查看患者发病时的照片，确诊为荨麻疹。她表示：“荨麻疹作为一种秋冬季易发作的皮肤疾病，是皮肤粘膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿，即风团。患者主要症状表现为皮肤出现红色风团，伴明显瘙痒，皮损可自行消退，消退后不留痕迹，不定时出现，反反复复，特别困扰。”
那么，荨麻疹到底是怎么回事？
好多人纠结为什么会起风团，遗憾的是多数患者找不到确切的原因。主要因素有：昆虫叮咬、饮食不当、冷热刺激、病菌感染以及药物诱发等，另外内分泌紊乱、代谢障碍、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等系统性疾病也可能诱发此病。
15%-20%的人在一生之中至少有一次荨麻疹的经历，它的主要特点是：反复发作的风团，伴有明显瘙痒，风团一般24小时内消退，此起彼伏，部位不定。如果出现胸闷、憋气、呼吸困难、恶心呕吐、腹痛腹泻，甚至休克等，要警惕这可能是荨麻疹伴发全身症状，要第一时间去医院就诊。
荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。每周发作两次及以上并持续超过6周，即慢性荨麻疹，治疗起来会更困难，周期更长，说不定终身都要跟荨麻疹斗争了。
得了荨麻疹该怎么办？
一旦得了荨麻疹，应到正规医院的皮肤科就诊，在专科医生指导下规范治疗。首先要积极的寻找过敏原，并尽量避免，比如食物方面，一些鱼虾、海鲜、牛羊肉，容易致敏的物质都要少吃；其次是一些易引起过敏的药物，比如抗菌素、解热镇痛药、血清制品等也要注意排查，同时也要注意不要搔抓或者是用热水烫洗，穿宽松衣物。
对于反复发作及症状严重患者，需要口服抗组胺药物治疗。常见的抗组胺药物有：氯雷他定、西替利嗪、盐酸非索非那定片等。医生应根据患者自身的状况选择用药，给药时间应很据风团发生的时间进行调整，如晨起较多则应睡前给予较大剂量。急性荨麻疹经正规治疗，一般短期内能治愈。慢性荨麻疹患者风团控制后继续用药物并逐渐减量，不可立即停药。
总的来说，急性荨麻疹虽然较讨厌，但大多数患者经正规处理后症状缓解，不会变成慢性荨麻疹。即便是慢性荨麻疹，积极寻找病因，去除诱因，采用针对性的药物控制症状，也很有可能随着时间的推移病情缓解，甚至治愈。
如何预防荨麻疹？
1.注意饮食，避免诱因：荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。多休息，勿疲累，适度的运动。
2.注意卫生，避免不良刺激：有荨麻疹病史的人，要注意室内通风、干净，不要放置可能引起过敏的花卉，也不要喷洒杀虫剂、清香剂等化学药物，以免致敏。同时要保持皮肤清洁，穿透气性好、柔软的棉织类衣裤。
3.储备药物：如果是荨麻疹的急症患者，应在家中备好副肾素、氧气和皮质类固醇激素等，以便于应对突发事件，一旦发生病情，随时准备送往医院抢救。
4.戒烟：据有关研究发现，吸烟者血液中的免疫球蛋白E与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者，而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此，患有荨麻疹的人应戒烟。
5.注意药物：在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂。在服用药物时，一定要谨遵医嘱。
6.心情愉快：保持健康心态，提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。
专家简介
王镏
皮肤科、医学美容科主任
西安交大二附院皮肤科，北京中医院皮肤科（赵炳南皮肤病研究所）进修学习。担任西安医学院、延大医学院皮肤与性病学专业讲师，陕西省慢病管理委员会委员，陕西省皮肤保健与美容专业委员会委员，陕西省中西医结合学会医学美容专业委员会委员，陕西省中医药专家协会会员。从事医疗教学工作20余年，擅长中西医结合疗法治疗皮肤病。对过敏性皮炎，荨麻疹，湿疹，激素依赖性皮炎，痤疮，扁平疣，手足癣、银屑病、带状疱疹等皮肤科常见病、多发病，疗效满意；并且对白癜风、尖锐湿疣，脱发、黄褐斑等疑难性皮肤病的治疗具有独特疗效，获得患者的好评。开展“火针在皮肤科的临床应用与研究”的技术项目，效果显着。近几年先后在国家级，省级杂志发表医学论文8篇。
编辑：李瑜