西医三附院成功实施两例罕见小儿高肩胛症矫治术_健康_阳光网

西医三附院成功实施两例罕见小儿高肩胛症矫治术

2022-02-15 14:32:04 来源：阳光网-阳光报

阳光讯（刘丹记者郑亚雷）2月15日，西安医学院第三附属医院小儿骨科苗武胜教授团队为来自武汉和西宁的两名先天性高肩胛症患儿成功实施手术，术后患儿情况良好。据悉，因病例罕见性和病情复杂，以及畸形程度严重、手术难度大、风险高，需要经验丰富的小儿骨科专家才能完成。

　　当天手术的两名患儿分别是来自湖北省武汉市2岁11个月的“依依”（化名）和来自青海省西宁市6岁的“西西”（化名），两个孩子患的都是同一种天生的罕见疾病“先天性高肩胛症”，又称Sprengel畸形。

　　来自武汉的“依依”命运多舛，出生3个月后就做了皮罗综合征手术、半岁时做了颅缝早闭开颅手术、1岁时做了腭裂修补术、2岁时又做了心脏房间隔缺损修补手术，加上这次手术，不到3岁的“依依”就做了5次手术。

　　手术前，记者在病房里见到了来自青海省6岁的“西西”，当问及“西西”害怕不害怕手术时，“西西”勇敢的说“不怕！”“西西”的家长马先生告诉记者，“西西”很小的时候，家人发现其一侧肩膀有点高，当时并未在意，直到3岁时，孩子一侧肩膀高耸突起严重，一侧上肢上举都非常困难，才到当地医院就医，结果被诊断为先天性高肩胛症。此后几年，家人带着孩子先后奔波于全国多家医院，但都因各种原因没有得到治疗，最后经多方打听来到西安，找到小儿骨科权威专家苗武胜教授。

　　苗武胜教授是原西安市红会医院儿骨科专家，现为西安医学院第三附属医院小儿骨科学科带头人，不仅在我省以及西北地区小儿骨科领域享有盛誉，在全国范围内都有的极高的知名度，由他主刀完成的各类小儿骨科手术高达2万余例，其中高肩胛手术超过100余例。

　　“先天性高肩胛症是一种少见的先天畸形。表现为一侧肩胛骨的位置比正常高，常有几种畸形相互重叠，如：脊柱侧弯、脊柱裂、脊髓纵裂、肋骨畸形、短颈畸形等其他畸形，无并发畸形只占2%，高肩胛症一般多为单侧发病，双侧病例极少”小儿骨科崔自强主任介绍说，高肩胛症是胚胎期肩胛骨不下降或下降不全所致的结果，病情复杂不明，患儿肩关节高低不等，患肢上举活动受限，有的患儿还合并骨性及软组织畸形，比如常见的合并症就有短颈畸形。按病情的严重程度，高肩胛症一般分为四级，一级最轻、四级最重。轻症患儿可以不做手术，日常可做一些外展、上举、下压、内收等动作，帮助改善肢体功能即可，畸形严重、功能障碍明显的患儿则需要尽快手术矫治，以免畸形加重给孩子造成终身残疾。

　　苗武胜教授表示，目前重症高肩胛症患儿想要有效改善外观和上肢功能障碍，手术是最佳办法，手术年龄最好在3-7岁。本次手术中，主要采取了肩胛骨下移固定术的Woodward术式，有效松解了肩胛骨周围软组织，使肩胛骨下降至正常位置，同时切除阻碍肩胛骨下降的骨性、肌性连接，避免血管、神经损伤，整个手术用时短，出血少，进展非常顺利。

　　西安医学院第三附属医院院领导非常重视此次手术，术前还专门召开了情况说明会，会上就患儿的治疗情况作了详细说明。

　　当日下午，“依依”和“西西”的手术顺利结束，麻醉过后，两个患儿也如期清醒，并能够按医生指令完成简单动作，排除了医生术前担心的臂丛神经血管的损伤，外观也得到了明显的改善，手术非常成功，经过一段时间的恢复，他们有望像正常儿童一样生活学习了。

　　编辑：雯雯