罕见病例稀饭样脑脊液你见过吗？_健康_阳光网

罕见病例稀饭样脑脊液你见过吗？

2022-02-10 19:45:11 来源：阳光网-阳光报

阳光讯（记者张华）想必大家都知道，正常脑脊液为无色透明液体，充满在脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力，对维持颅压的相对稳定具有重要作用。然而稀饭样脑脊液你见过吗？近日，西安市第三医院接诊了一位患有这样罕见病症的患者，我们来一探究竟。

　　病情初现

　　患者为39岁男性，数天前出现高热，最高可达40℃，自行降温不明显，相继出现声音嘶哑等症状，就诊于外院，考虑诊断“喉炎慢性中耳炎”，给予对症支持治疗，体温未恢复正常，于1月底出现精神行为异常，躁动不安，难以理解他人话语，日常生活活动均无法进行。

　　生命转折点

　　近日，该患者就诊于西安市第三医院，急诊考虑诊断“颅内感染？脓毒血症”后收入神经内科监护室。入科后，主管医生马浩钧迅速评估病情，做出判断。患者有糖尿病、中耳炎病史，高热、极度躁动，决定立即进行腰椎穿刺，脑脊液送检。然而问题来了，患者年轻男性，体重达200斤以上，在极度躁狂的情况下如何顺利完成穿刺？于是在其他三名男医师的护航下，由李仕林副主任医师为患者进行腰穿，术中抽出脓性脑脊液（脑脊液稀饭样），检验科回报危急值：脑脊液一般细菌+真菌涂片：检见真菌孢子少量；革兰氏阳性球菌：偶见。脑脊液蛋白大于8g/L，葡萄糖0.05mmol/L。对患者脑脊液二代测序中发现肺炎链球菌置信度高。

　　转危为安

　　通过相关检验检查，明确诊断，该患者为1例重症细菌性脑膜炎（肺炎链球菌）。经过一系列的抗感染治疗后，在医护人员的不懈努力下，患者转危为安，临床症状与脑脊液情况同步好转，目前正在逐步康复中。

　　编辑：雯雯

罕见病例 稀饭样脑脊液你见过吗？

罕见病例稀饭样脑脊液你见过吗？