咸阳市中心医院：男性不育？小心精索静脉曲张在作祟_健康_阳光网

咸阳市中心医院：男性不育？小心精索静脉曲张在作祟

2021-09-29 20:18:31 来源：阳光网-阳光报

　　阳光讯（记者赵小康通讯员程海峰张小莎）很多男性不育症患者在检查时发现自己患有一种病——精索静脉曲张，临床研究表明，这个疾病是导致不育症的因素之一。

　　精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张和迂曲，轻度一般无症状，仅在体检时被发现，这是男性青壮年常见病，在男性人群中占15-20%，在男性不育人群中占35%－40%，以左侧发病为主。重者，患侧阴囊有坠胀感、隐痛不适，站立过久时症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。

　　精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张瘀血，局部温度升高，睾丸组织内二氧化碳蓄积，血内儿茶酚胺、类固醇、5-羟色胺等代谢产物的浓度增加，导致精子过早脱落，影响睾丸生精功能。

　　轻度精索静脉曲张患者可选择阴囊托带或穿紧身内裤及药物治疗，药物一般主要包括复合肉碱、氯米芬、迈之灵及中药治疗的伸曲助育汤、通精灵等。

　　中重度精索静脉曲张则需采用外科手术治疗。随着显微外科及微创腹腔镜技术的发展，当前咸阳市中心医院泌尿外科已成熟开展显微镜下精索静脉结扎手术，腹腔镜下精索静脉高位结扎术，手术切口仅2-3cm，术中能清晰显示精索动脉、静脉及淋巴管，有效避免睾丸动脉及淋巴管损伤。患者术后疼痛轻、恢复快，可常规开展日间手术，且两种术式术后阴囊水肿、睾丸鞘膜积液及远期睾丸萎缩发生率明显较以往开放手术低，因此，近年来显微镜下精索静脉结扎术及腹腔镜下精索静脉高位结扎术受到了医务人员和患者的青睐。

　　咸阳市中心医院泌尿外科医生提醒，精索静脉曲张患者日常应禁烟酒，忌刺激性食物、多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果，注意劳逸结合，防止剧烈运动、重体力劳动及长时间站立。手术患者术后禁止性生活一个月，术后半年内避免过度活动，同时须定期复查阴囊B超，建议术后半年检查精液常规，了解精子质量。最后对于因不育症就诊的患者，一定警惕精索静脉曲张的可能。

编辑：卜雅婷