专家教你认识肉芽肿性小叶性乳腺炎_健康_阳光网

专家教你认识肉芽肿性小叶性乳腺炎

2021-07-21 13:36:28 来源：阳光网-阳光报

阳光讯（张靖伟记者郑亚雷）西安医学院第三附属医院肿瘤科副主任张靖伟介绍，肉芽肿性小叶性乳腺炎是一种少为人知的乳腺炎性疾病，常呈急性发病，多表现为一侧乳腺突发异常疼痛，随后发现乳腺肿块，如不及时治疗，不久会出现局部皮肤鲜红，继而破溃流脓，经久不愈。约有四分之一的病人发病后3周左右会出现下肢红斑或关节疼痛，提示本病是一种全身性疾病。若治疗不当，病情反复，会给患者造成极大的痛苦及心理压力。患者多在30多岁，平均年龄33岁。多在孩子2—3岁大的时候发病，发病时间多在2—3个月，故有人总结为“三个三”。

　　张靖伟称，该病近年来才逐渐被乳腺科医生认识和重视，病因不明，有观点认为，这是一种自身免疫性疾病，可能与环境污染、不当饮食、服用精神类药物等相关，有很多患者存在乳头凹陷。这种疾病发展受情绪影响极大，生气、思想压力大常加重病情，有患者因吵架之后一夜之间肿物由鸡蛋大小长满整个乳房。肉芽肿性小叶性乳腺炎发病部位在乳腺小叶，所以，临床上可见肿块在周围腺体而不在乳晕区，这也是本病特征之一。病理表现为以乳腺小叶为中心的炎性浸润，主要为中性粒细胞，可见巨噬细胞，伴有肉芽肿，微脓肿及大片坏死组织。

　　张靖伟表示该病目前没有统一的治疗标准，一般认为皮肤完好，早期肿物不是很大、可以完整切除的话，可以手术治疗，一些急性脓肿可以酌情切开引流，清除坏死组织，缓解急性炎症，为下一步手术创造条件。肿块大、急性炎症无明显脓肿者，可以非手术治疗，包括服用糖皮质激素、氨甲蝶呤，中药治疗，高泌乳素血症者可服用溴隐亭，合并细菌感染者需要抗菌治疗等，但难治且治疗后易复发是其特征。

　　张靖伟提醒，因该病病因不明，需要广泛宣传使更多的人，尤其是医务人员认识此病，指导患者及时、正确治疗，少走弯路，是尤为必要的。

　

编辑：雯雯