2021-03-24 16:06:41
来源:阳光网-阳光报
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阳光讯(邓丽华 记者 郑亚雷)凌晨,当整个城市开始入睡的时候,医院的急症科往往在上演着一幕幕悲欢离合。在关乎生命的瞬间,在无数个抉择面前,情感脱下所有伪装,你会看到“人间真实”。穿梭在医院,在这“人间真实”的背后,记者想带你走进另一层“人间温暖”,感受冰冷仪器背后一群人的暖暖守护。
一位名叫娇娇的16岁花季少女近期突然“没了精神”,而且还有些发烧。3月15日23:30,在家人的陪同下娇娇来到了西安高新医院急诊科,并因为“呕吐、腹痛、腹泻、发烧”收治入消化内科病房。第二天清晨,伴随初升的太阳,娇娇的病情进行性加重,出现意识障碍、发热。
不排除“中枢神经系统感染”,在欲转入神经内科专科治疗时,娇娇突然出现烦躁不安、呼吸困难、喘憋、抽搐、牙关紧闭等危急情况。消化内科姚红娟副主任医师第一时间联系神经内二科张丽云副主任医师、熊葶主治医师、神经内三科刘塞兵主治医师、心内二科魏雅娜副主任医师、重症医学科孟先梅主治医师前往抢救。
此时娇娇呼吸急促继续加重,氧合差,皮肤面部紫绀明显,随时可能因窒息而死亡。但因娇娇鼻甲肥大及鼻腔狭窄无法经鼻腔插管通气,牙关紧闭很难经口插管通气治疗,又因为重度肥胖,插管操作难度大。
紧要关头,呼吸与危重症医学科高和飞副主任医师、李永涛主治医师、陈乐主管护师参与会诊并实施抢救。在团队的默契配合下,在娇娇牙关紧闭状态下,成功进行气管插管操作,为生命安全提供有力保障。
意识障碍、痰堵气道、抽搐引起气道痉挛……为保障娇娇呼吸循环通畅,给予生命支持,为进一步后续治疗打好基础,娇娇转入呼吸与危重症医学科重症监护室(RICU),张春芳主任检查后,联系医务部、神经内二科、神经内三科、药剂科、普外科、消化内科、放射科进行MDT会诊讨论进一步明确诊断,娇娇患有脑膜脑炎、胰腺炎、呼吸衰竭等疾病,并制定治疗方案。
经过5天的呼吸纠正治疗,3月21日,娇娇意识恢复清醒,并顺利撤离呼吸机并拔管。神经内三科贾颐主任会诊后娇娇转入神经内三科ICU进行后续恢复治疗。
娇娇的成功救治是高新人齐心协力、争分夺秒、通力合作的结果,这不仅拯救了一个年轻的生命,还拯救了一个濒临绝望的家庭,也再次体现了西安高新医院医疗技术及MDT模式的优势。近期,西安高新医院在宋瑛院长的带领和主导下组建了11个MDT专业委员会。将充分调动专家团队的工作积极性,发挥医院医疗优势,实现临床多学科协作,为患者制定更加精准、完善的诊疗方案。
在临床诊治过程中,会出现很多同时存在多系统多种疾病的患者,此类患者通常到某一专科就诊,并不能解决所有疾病导致的问题;当科室危重症患者有疑难复杂罕见疾病时,就需要多学科诊疗,共同探讨,权衡利弊,给出患者最佳诊治方案。在提高医疗技能的同时优化医疗资源,促进医疗诊治规范化和医院可持续发展。
编辑:张媛媛